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肾癌,肾癌,让我的心跳快---3

(2013-04-12 02:01:38)
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文化

今天还做了三台手术
一台是功能性孤肾的铸型结石
一台是术前诊断肾癌的肾癌根治术
第三台是术前患者(他是医生)自己诊断肾脏错构瘤破裂出血,但是我们在手术台上发现他是一个肾癌破裂大出血。患者是在出血以后来我院就诊的。做的急诊手术,手术前左肾已经没有正常的影像学结构了。腹腔与肾周的出血量已经在4000ml。在切下肾脏以后,发现肾脏的肿瘤是多发的,并且并非脂肪结构。而是肾癌的外观形态。这时病人的血压已经很低,面色苍白。既然诊断为巨大肾癌的破裂出血,当然必须考虑做淋巴清扫。但是生命体征又不太好。从规避风险而言,结束手术有道理。但是一旦关腹,意味着该病人的再次手术机会就丧失了。心中自然会有遗憾。但是继续手术,风险也不知道有多大。
在征求病人的家属已建议后,我们冒着风险继续手术。在手术台上,我们庆幸选择了继续手术,因为患者的膈肌脚、腹主动脉以及下腔静脉胖有着许许多需的淋巴结,得到了仔细的清扫。手术做的是心惊肉跳,当时终于将可疑组织清扫完毕,这时候的心跳虽然是快的,但是一种欢快的跳动了。
肾癌,肾癌,让我的心跳快---3
                  这是直径25cm的不锈钢碗,这是肿瘤组织与肾周的出血。

肾癌,肾癌,让我的心跳快---3

肾癌,肾癌,让我的心跳快---3
         这是手术前的CT片

手术做到了中午一点多,吃上一个盒饭,下午继续工作到了九点多

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