前天我简单介绍了难切肾脏的一些手术体会。

徒儿陈金洋希望对血管的除了做一些简图介绍。可怜我的绘图水平太差，但是也得按照徒儿的要求，完成他们交给我的任务。

一：在血管残端长度有一定的余地，可以采用下述方法

图一：基本要求              在肾门血管的结扎，我喜欢先打上三个结。

图二：混结法

把1号结与2号结再打结，形成1、3号联姻。再把2号结作为小三与1、3号的联合结再打结。这样形成一个混结，滑脱的可能性为零。

图三：血管袢法

如果血管的残端分离较长，可以将残端迂回，形成一个血管袢，再打结。这样也不可能出现滑脱

二：如果血管残端长度不足，可以采用”T”形结法

我的确是画不出示意图效果，找了一个道具，示意如下

图四：

血管平行结扎在横断面

图五：

将结扎线的残端在血管断面骑形打结，这样血管的断面被线结分成了两个部分。

图六：

线结收紧以后，滑脱也是不可能的了。

总的来讲，我不喜欢对血管残端做缝扎处理，主要是有时会引起血管的撕裂或者针孔出血。这样既不会出现针孔出血，也不会线结滑脱。