当前儿童医院人满为患，一个医生门诊要看上百的小患儿，停车要排队，挂号要排队，就诊要排队，检查要排队，孩子大人都相当难受。小孩子感冒常见的呼吸道感染一定要立刻上儿童医院吗？在这里告诉家长们一个简便方法，可以供家长们观察孩子是否需要上医院就诊参考。

网帖案例，6月9日，4岁男孩，家住河南信阳光山县农村，因为感冒发烧，到信阳市光山县人民医院看病。医护人员为其输液前未做皮试，导致情况突然危急。光山县人民医院让孩子立即转院，转院途中，救护车停驶十几分钟，逼着家长掏钱才肯继续行驶，以致于耽误了抢救时机，4岁患儿不治身亡。这个男孩的感冒发烧是否需要上医院呢？医院输液需要皮试的应该是抗菌素，病毒感冒不需要用抗菌素，如果不去医院孩子会好的。   

对小孩子来说，最常见的疾病是感冒发烧，大多数感冒都是病毒引起，病毒性感冒是自愈性疾病，只要好好休息多喝水，是完全可以在1周左右痊愈的，可以不去医院可以不用吃药。但是感冒严重了会演变成气管炎甚至肺炎，那么究竟怎么判别病情轻重呢？能够既不耽误病情，又避免盲目上医院呢？

    其一，最能够判别孩子病情轻重的标准，就是精神状态！孩子是不会装病的，确实难受了就会出现昏睡，不爱吃奶，精神萎靡。如果病情没有那么严重，哪怕孩子体温很高，39度，还是精神很好的。那就不一定需要上医院，前面说过大多数感冒都是病毒感染，是可以在家护理就能够自愈的，那也就不必冒着交叉感染的风险，全家出动早出晚归，就为见医生那几分钟，还得吃药输液，如果医生说回去休息不必吃药，估计家长们也不会接受！

    其二，对于呼吸道疾病，最重要的是注意呼吸次数。呼吸频率是反映呼吸功能的重要标准，许多小孩子家长不知道小孩子一分钟的呼吸次数是多少，有些连大人的呼吸频率也不知道，这也是很常见的。新生儿呼吸次数为每分钟40-45次，如果呼吸次数大于60次/每分钟，就是呼吸增快，提示早期肺炎的可能。

    这里要提醒家长们，学会如何数呼吸次数，首先是要在孩子安静的情况下，不要在孩子哭闹，吃奶和刚刚吃完奶的时候数呼吸次数。其次是可以看孩子腹部的起伏来数呼吸次数，其三是需要一呼一吸算作一次，其四是需要数两分钟，然后除以二，因为孩子的呼吸不十分均匀，数两分钟比较准确。

   用数呼吸次数的方法来判断有无早期肺炎是世界卫生组织推荐的，家长也很好掌握的简单适宜方法。很值得新生儿家长们借鉴。对一岁以内的小婴儿也可以以此为鉴。一岁以内的小婴儿呼吸次数是30次左右，如果到了40次左右了，就需要警惕是否有早期肺炎了。

    向新生儿和小婴儿的家长推荐这样的方法，有助于自我判别孩子的呼吸道感染是否严重，有助于区分是否需要上医院，如果精神状态良好，呼吸次数正常，即使发烧较高，也不一定需要上医院。目前是手足口病多发的季节，手足口病也是病毒感染，无需抗菌素，一般情况下只需要多喝水，休息，注意疱疹的处理即可，如果不需要上儿童医院，也赶着去，结果倒感染了其他病，岂不是给孩子增加了痛苦！