虹膜睫状体炎治疗一例

2013/5/4初诊

曾某，女，14岁，山东日照人，左眼充血、畏光、眼痛三个半月。先后求诊于日照、青岛、北京协和医院，本诊断为虹膜睫状体炎，排除类风湿疾病，给予治疗后，病情不仅未见好转，反而有加重之趋势。患者发育正常，月经正常。每遇考试紧张或急躁后，症状加重。最近测眼压，眼压升高，具体数值不祥。治疗用药以滴眼液为主。纳眠可，二便调，大便偏干。口中常有异味，舌质红，苔薄黄，脉平。综合四诊，当属于心肝火旺，肝开窍于目，故眼红、眼痛而畏光。

     麻黄10g生石膏90g甘草10g金银花30g连翘12g生地20g玄参40g麦冬30g

黄连15g黄芩30g知母30g厚朴15g槟榔20g柴胡20g丹参20g牛子15g

夏枯草30g钩藤20g羚羊角粉1g（冲）罗汉果1个

生姜大枣为引，水煎服，日一剂，14剂。

嘱其禁食炙煿厚味、辛辣之物、羊肉牛肉，饮食宜清淡。

2013/5/18复诊

药用14剂，白睛充血已消失，完全恢复正常，眼痛、畏光消失，眼压恢复正常。药后腹泻，每日泻三次稀便，腹不痛，泄后反感舒适，口中无异味。服药期间，依然出现三次鼻出血。脉平。舌质淡，苔黄染（喝中药所致）

上方生地改10g，玄参改30g，牛子改为12g，加白茅根30g，生姜大枣为引，水煎服，日一剂，14剂。

虹膜睫状体炎是眼科难治之疾病，急性期出现眼痛、眼红、畏光，慢性期出现视力下降。该例患者通过检查排除了类风湿性关节炎所致，进一步检查并未确定明确的病因，但几经周折，遍求名医，始终不能好转。无奈之下慕名来求中医治疗。四诊合参，结合患者体质特点，心肝火旺是其发病根本，故而清其心肝之火，兼清胃热。药用二周，症状全部消失，眼压恢复正常，视力未受影响。清热之剂如此之重，患者仍有三次鼻出血，可见内火之甚。故而加白茅根，继服14剂，以彻底去除体内之火邪，避免眼疾复发。

我不知西医用什么药，无非激素类的滴眼液，但从临床疗效看，至少从这个病例来看，中医药的疗效是非常快的，花费少，而且治疗彻底、不留后遗症。