肠系膜淋巴结炎治疗一例

赵某，9岁，腹痛三周，治疗不愈，求治与余。患者不明原因性腹部疼痛，主要是绕脐部痛，时轻时重。在社区门诊静滴抗生素治疗一周，效果不明显。又去某大医院儿科求治，经腹部B超检查诊断为肠系膜淋巴结发炎。患者发育好，健康状况也好，体型偏胖，特别能吃（饭量大），肚脐周围痛，腹胀，大便干。舌质红，苔厚偏黄。手心热。但无发热。

四诊合参：当属食积化热、腹部气滞所致。消食导滞、清热解毒、理气止痛。

焦三仙各 12g  鸡内金10g  厚朴10g  槟榔15g  青陈皮各12g 

三棱莪术各12g双花30g  连翘12g  熟大黄9g（包）

水煎服，日一剂。

嘱患者饮食应减量，不要吃得太饱，饮食要清谈，少食肉食及油炸食品。保持大便通畅，药后，每日大便2-3次也没问题。如果腹泻四五次，大黄就不要加入。

患者服用2剂，疼痛即止，服用5剂。随访二月未再复发。

按语

肠系膜淋巴结炎的患者越来越多，其主要表现就是腹痛、腹胀，有时伴有低热，有时不伴有发热。主要依靠腹部B超诊断。现代医学一看到炎症，就要用抗生素静滴治疗，有时用了一二周抗生素，止痛效果也不明显。其实这也是属于滥用抗生素。从中医的角度来看，肠系膜淋巴结炎大多数属于食积腹痛，而且是长期的食积，积滞于肠道，化热而至。很多感冒的患者常常伴有腹胀、腹痛，这种腹痛也是由于食积所致，如果用腹部B超检查，一般都会诊断为“肠系膜淋巴结炎”。而感冒也是由于食积化热引起，所以治疗感冒时也常常配合消食导滞的药物，这样顺便也就治好了腹痛（肠系膜淋巴结发炎）。