逆流挽舟，在我的记忆中，是在五版教材《方剂学》中学习“荆防败毒散”这个方子时接触到的。后来，阅读文献方知此法乃清代名医俞嘉言所创。

喻嘉言用败毒散治疗外邪陷里而成之痢疾，意即疏散表邪，表气疏通，里滞亦除，其痢自止。此种治法称为“逆流挽舟”。

学医之人都知道，治疗外感挟湿型痢疾，就可以应用逆流挽舟。痢疾兼有恶寒、发热、头痛、身痛、无汗等表证，用人参败毒散。该方疏表除湿，寓散于通，使表解而里滞亦除。即前人所谓从表陷者仍当由里出表，如逆水挽船上行之意，故称逆流挽舟。实质上，从逆流挽舟所治疗的临床表现来看当属于胃肠型感冒。

我昨天亲身经历验证了逆流挽舟。

昨日，天气炎热。午休时开了空调，定了 27C。这是今夏第一次用空调。午休起来，很不舒服，头昏头晕，全身乏力，但无胃肠道的不适。我想不可能是中暑吧。下班回到家里，也不想吃完饭。特别不舒服，但是不发热。少吃了一点晚饭，感觉有点恶心，就没敢再吃。到晚上7点，突然感到腹部不适，不腹痛。急忙去厕所，泻水样便。老婆说，怎么办？我说，你赶紧去楼下买一些藿香正气水。七点半，服用两支，身上渍渍汗出，胃中暖呼呼的，腹部咕咕噜噜。九点半，又服用两支，出汗明显，腹部已无不适感觉。今日，大便已恢复正常。

这次治疗经历，我亲身感受到什么是逆流挽舟。寒邪内陷于胃肠，出现胃肠型感冒，有的以腹泻、腹痛为主症，有的以发热、身痛为主症，有的外感症、胃肠症并现。这是的治疗就需要逆流挽舟之法。通过辛温发散，既能发表寒，又能散胃肠之寒。从宏观整体来看，下陷到胃肠的寒邪通过皮肤肌表而出。所以位逆流挽舟。

其实，逆流挽舟的方子不只是荆防败毒散、人参败毒散，藿香正气水也是很好的逆流挽舟的实用方。除此之外，附子理中丸，用热汤服下，或用姜汤服下，既能发表散寒，又能温中散寒，也能够逆流挽舟。所以学中医一定要学灵活，如果死板教条、胶柱鼓瑟，是学不好的。只要掌握了总的原则，用药是非常多变的。