（三）其他

临床手足口病病例的观察还发现：手足口病除了典型症状外，还伴有火热内生的其他症状：大便干、大便秘结，或者大便臭味极大，咽部红肿、痛疼、扁桃体肿大，有的还有口臭、口中异味。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。
    综上所属：火毒内盛是手足口病的发病基础，外感寒邪是发病的诱因。

四、中医手足口病的治疗

（一）中医治疗手足口病具有明显的优势

现代传染病学已经认识到手足口病是由肠病毒引起，肠病毒又包含了多种，最常见的是柯萨奇A、EV71病毒，其他的致病病毒是否还有？我想肯定有，只是我们没有认识到罢了，大千世界，千奇百怪，“道高一尺，魔高一丈”。人类为了健康，为了生存，就必须不断地与病魔作斗争。搞病毒学的人都知道，病毒本身都在时刻发生变异，实在无法找出杀灭病毒的抗生素，也不容易制成疫苗来帮助人们免疫。所以对付病毒性疾病，现代医学找不出特效性治疗药物，只能采用对症治疗、支持疗法。2003年的SARS期间，又称非典型性肺炎，就是因为找不到致病病毒，无法制定治疗方法，导致了许多病人的死亡。后来，在广州，在全国著名老中医 邓铁涛教授的指导下，采用中医的方法治疗非典，大大降低了死亡率，取得了令世卫组织也为之惊叹的疗效。

中医在历史上治疗疫病积累了非常丰富的经验。解放后，１９５６年，石家庄市曾流行乙型脑炎，在全国名老中医蒲辅周的带领与指导下，用清热解毒、养阴法治疗，治愈率达９０％以上，而次年北京流行此病时，用上述方法效果不显。蒲辅周从临床实践中发现，北京多年阴雨连绵，湿热交蒸，因此属暑湿偏盛，遂用杏仁滑石汤、三仁汤等化裁，通阳利湿，收到了良好效果。蒲辅周在总结经验时说：“在这一次实践中体会到：由于气候的影响，今年的患者在诱因上多有暑湿并重的现象，个别的还有一些变症，我们在治疗脑炎过程中，随时都要注意到这一些”。

（二）我的经历与体会

1992年在济南市中医院儿科跟刘清贞实习时，曾见她用麻杏石甘汤治愈许多例手足口病患者。2008年春节前后，笔者在门诊也用麻杏石甘汤加减治愈2例手足口病患者，患者先是很快地退烧，接着口腔溃疡、斑疹也逐渐消失。

2007-2008年间，曾治愈4例手足口病，当然都是散发的病例。都是亲戚、朋友的孩子，从那以后，我自己认为，手足口病并不可怕，中医可以有效地治愈。从各地报道的死亡病例来看，多数是在偏远的地方，治疗不及时，导致病情恶化，不治身亡。

（三）积极的、灵活的贯彻中医治未病的原则，就能有效地预防、治疗手足口病

中医治未病包含两个方面：一个是未病先防，一个是已病防变。具体到手足口病来讲：未病先防首先要做到以下几个方面：

1、切断路径不染毒  所有的措施，前面都已讲过：

1、          饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给儿童洗手。

2、          不要喝生水，不吃生冷的食物; 不吃没洗干净的瓜果。

3、          看护人接触儿童前、替幼童更换尿布或处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

4、          居室要经常通风，勤晒衣被。

5、          在流行期间，家长要少带孩子去人多的公共场所，减少被感染机会。

6、          做好家庭消毒。儿童使用的奶具、餐具要煮沸15分钟消毒；对玩具、厕具等应清洗，后用0.5%的84消毒液搽洗消毒；儿童经常触摸的地板、桌椅凳面、床头、门把、扶手等也可用84消毒液抹拭；衣、被等布类和书本置阳光下直接曝晒4小时以上。

7、          尿布最好使用一次性纸尿裤；

8、          哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。

9、          若发现孩子有发热、皮疹，要立即去医院就诊。

10、     轻症患儿不需住院，可居家治疗。同时要注意休息，避免交叉感染。不要让居家治疗的患儿接触其他儿童。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒。对患儿的粪便及时消毒处理。

通过以上措施的实施，可以切断传播途径，避免感染病毒，就能预防发病。

2、染毒不发病   就是做到虽然已感染病毒，调动机体功能，抑制病毒并祛毒外出，做到染毒不发病。

肠病毒非常细小，又可以随飞沫传播，另外，你想彻底把病毒消灭干净，也不现实，除非你生活在无菌真空中，否则，你随时都可能染到病毒。那么，怎么能做到出污泥而不染呢？或者说怎么做到染病毒而不发病呢？

其实，就是在2003年闹“SARS”时，我们周边的人，即便是与患者接触的人，也不是人人发病，还是发病的人少，不发病的人多。同处在一个大环境中，为什么有人发病？大多数人不发病呢？我认为，发病不发病除了与大环境（病毒感染）有关系外，还与人体的内环境有关系，即与人体的体质、状态有关系。

上面我们讲了通过大量的病例观察发现：火毒内盛是手足口病的发病基础，外感寒邪是发病的诱因。