〔原创书话〕好医文过眼录

七

 《谈中医人才的成长问题》，来源于邹云翔《邹云翔论肾病》（上海中医药大学出版社2009年1月）：中医人才成长是我国现代振兴中医事业中的一个战略性问题。著名中医肾病专家、名老中医邹云翔教授以从医五十余年的经历，提出中医人才成长的一些问题和建议：一是中医人才必须谙熟《内经》医理；二是必须从实际出发，博采众长，调理疾病城重视和缓，临证需重视后天脾胃，比如王清任的活血化癖法，朱丹溪的经验，益火之源以消阴翳，治杂感宜重视疏和之法，重视历代医案的学习与研究，重视本草药物学的挖掘与研究，等等方面，都要引起重视。中医人才必须具有发展中医的思想，一切习惯于从实际出发考虑问题的人是不愿意抱残守缺和墨守陈规的，中医人才也必须着眼于现代中医的现实状况而具有发展中医的思想，推进中医人才建设。

 《甲亢治疗经验》（即《甲亢治疗经验谈》，作者王士相），来源于刘强、王维澎选辑《名老中医医话》（科学技术文献出版社重庆分社1985年12月）：甲状腺机能亢进简称“甲亢”，属中医学的“瘿”症，古代医书早有记载。这一疾病现时比较多见，以情绪急躁，激动易怒，心悸，多汗，恶热喜凉，两手震颤，消谷善饥，饮食不为，肌肤消瘦，肠鸣腹泻，肢体乏力，眼球外突，眼裂增宽，甲状腺肿大或变硬，甚至颈部粗大，妇女可伴月经不调等。虽然文献记载多，证治多样，但效果始终不易巩固。名老中医王士相结合文献研究及个人临证经验，认为“甲亢”之疾与肝有着密切关系。肝主疏泄而条达，肝气抑郁则肝木亢盛，故以酸泄肝木疏肝敛阴、强金制木、培土荣木、滋水涵木、和阳息风五法，拟出基本方剂，灵活应用，并就突眼治疗，海藻昆布等含碘药物应用，以及缓解心率问题，提出具有临证意义的指导意见，足以提供“甲亢”顽症治疗借鉴。

 《黎炳南治小儿过敏性鼻炎》（即《过敏性鼻炎》，作者黎炳南），来源于黎世明主编《黎炳南儿科经验集》（人民卫生出版社2004年4月）：过敏性鼻炎是小儿常见鼻病，诊断不难，病情易缠绵反复，一般治疗方法难获良效。黎炳南教授以收效较好的一个病例作说明，认为禀质特异、脏腑虚损，肺气虚弱，卫表不固，腠理疏松，外邪乘虚而入者多见。首治以健脾益气，温肺散寒，兼以固表，标本兼治，但效果不甚理想。是因正气久虚、风寒壅滞难散，惟有宣通肺气，才可开启窒塞之鼻窍而获效。需要切中病机，各司其属，才可相得益彰。

 《经方柏叶汤证及应用》（即《柏叶汤》），来源于王克穷编著《经方使用标准》（甘肃科学技术出版社1990年3月）：经方应用，特别是一些相对不常用的经方，应用中就遵循怎样的标准呢？老中医王克穷编著的《经方使用标准》作了回答，并提出一些应用标准。比如《金匮要略》所载柏叶汤的应用，他认为应用标准是：吐血不止，面色萎黄或苍白，舌淡，脉虚无力。但实热旺盛，迫血妄行，或阴虚火亢所致的血证忌用。并举著名老中医蒲辅周医案作说明。认为对失血较多，或持久失血而病情偏于虚寒性者，使用柏叶汤较为恰当。由之也对临证应用具有参考价值。

 《怎样学习针灸》，来源于杨介宾著《杨介宾临床经验辑要》（中国医药科技出版社2000年7月）：针灸学是祖国医学的重要组成部分，是中华民族优秀文化遗产宝库中的一颗璀璨明珠。针灸对300多种病证有效，对其中100多种疗效显著。世界卫生组织已明确规定43种病证为针灸适应证。怎样学习针灸，著名老中医杨介宾提出了很好的方法。他认为学习针灸，文史哲是入门的钥匙，中医基础理论、诊断、内科是基石，教材是学习的蓝本，临床运用是目的，笃志钻研是成功的保证。要以《针灸学》教材为核心，体现以经络腧穴为基础、刺灸拔罐等为方法，通过各种手法和各种配穴法来实现对各种病证的治疗。对学习针灸，具有很强的指导性。