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治疗肾脏病就是治疗心脏病

(2007-12-25 20:45:40)
标签:

健康

   在6月10日结束的“中华肾脏病学会2007西部行”学术会议上,
著名肾病专家、上海华山医院林善锬教授指出,
慢性肾病与心血管疾病往往相互伴随,在某种意义上治疗肾脏病就是
治疗心脏病。
  林善锬说,研究显示,在慢性肾脏病各个阶段中,心血管疾病都
是其死亡首因。尿毒症患者心血管不良事件及患动脉粥样硬化性心血
管病几率比普通人群高20倍。因此对慢性肾病合并高血压、糖尿病患
者来说,良好控制血压、血糖、血脂,采取肾脏保护措施至关重要。
  但一些抗高血压药在肾功能损害患者中使用要比较谨慎,如利尿
剂可能导致尿酸增高,β阻滞剂可能对血脂代谢有不利影响,而这种
情况下具有肾脏保护作用的ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)可作为
治疗选项。林善锬援引刚在2007美国高血压年会上公布的AMADEO研究
指出,在有效降压的同时,抗高血压药ARB类药物美卡素(替米沙坦
)还可显著降低有显性肾病的2型糖尿病、高血压患者的蛋白尿。
  专家表示,我国40岁以上人群慢性肾病患病率为8%~9%,而肾
功能障碍容易引发血压、血脂、糖代谢的异常,造成心血管疾病发病
和死亡人数高发,因此肾病治疗中一定不要忘记心血管疾病,力求“
心肾同治”。

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