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谈谈狂犬病疫苗

(2016-12-14 13:04:31)
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狂犬病

狂犬病疫苗

狂犬病做好预防是很关键的。一旦被狗或其它动物咬伤或者抓伤,应及时、彻底对伤口进行清洁处理(见张思莱科学育儿全典——动物咬伤的处理)。在24小时内应进行正规狂犬疫苗接种。如被咬伤的部位为头面部。颈部或系被狂犬咬伤者,即使已过相当长时间,仍应积极进行狂犬疫苗的接种、同时注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。目前我国有纯化地鼠肾狂犬病疫苗、精制Vero细胞狂犬病疫苗、人二倍体细胞狂犬病疫苗和鸡胚细胞狂犬病疫苗等。

免疫程序:全程接种5针。

暴露前的免疫程序:072128)天各接种一剂,长期与动物密切接触的人,完成基础免疫后,在没有动物致伤的情况下,1年后加强免疫1剂,以后每隔35年加强免疫1剂。

暴露后的免疫程序:分别于咬伤当天(第0天)、第3天、第7天、第14天和第28天,每次0.5毫升。如果第1针延迟接种,则以后4针也相应地延迟接种。

2010年卫生部推荐新方案:新型人用狂犬病疫苗预防接种“2-1-1”免疫程序已经开始施行, 疫苗接种由过去的5次减少为3次,分别在当天接种2剂,第7天和第21天各接种1剂,就能有效预防狂犬病,接种周期缩短了7天,且产生抗体迅速,对就诊时间比较晚、严重咬伤者更加适用。

注射部位:上臂三角肌内,婴幼儿可以在大腿前外侧区肌肉注射。

禁忌:由于狂犬病是致死性疾病,所以被狗或其它动物咬伤或抓伤后无任何禁忌症。但是对于高危人员预防接种遇到发热、急性疾病、严重慢性疾病、神经系统疾病、过敏性疾病或对抗生素、生物制品有过敏史者禁用。哺乳期、孕妇接种狂犬病疫苗是安全的,并且不会对胎儿造成影响。

不良反应A.局部反应:接种疫苗后24 小时内,注射部位可出现红肿、疼痛、发痒,一般不需处理即可自行缓解。

B.全身性反应可有轻度发热、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等,一般不需处理即可自行消退。

②罕见不良反应:

A.中度以上发热反应:可先采用物理降温方法,必要时可以使用解热镇痛剂。

B.过敏性皮疹:接种疫苗后72 小时内出现荨麻疹,出现反应时,应及时就诊,给予抗过敏治疗。

③极罕见不良反应:过敏性休克和过敏性紫癜。

注意事项:忌饮酒、浓茶等刺激性食物和剧烈运动。不能进行血管内注射。禁止臀部注射。庆大霉素过敏者慎用。

 

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