争论宿迁医改模式毫无价值

模式是最糟糕的话语，在中国这样的国度这样的时期，最好不要用模式来讨论问题。模式抹煞了差异和创新，限制了改革精神。关于医改模式更是如此，不应该有模式。如果有模式应该是多元化的模式。关于医改，有政府主导论，有市场主导论，宿迁成了市场主导论的例证，而政府主导论者当然要激烈攻讦，其实这样的争论是毫无价值的。

我坚信医改不有固定的模式，政府对医疗体制的管理是必须的和强势的，这并不意味着医院和医疗机构的所有权不可以多元化，允许政府的，非政府的，盈利的和非营利共同存在，政府的主要任务管理好，让多种成分的医疗机构公平运作。

宿迁的医改的成功在我看来是政府的强势管理和公平竞争带来的，它可能只局限在宿迁这样的地方，医疗基础薄弱，领导强势。很多人把医改的失败归于市场化有一定的道理，但是我个人认为市场可以在医疗体制中存在，但是关键是政府在医疗体制的改革中不能缺位。

医疗体制的改革关键是改革卫生局，卫生局不能成为医院的婆婆和所有者，而是应该成为政府医疗体制的管理者。议员应该是独立的法人实体。如果是国立医院，就必须明确它的非营利性，为纳税人提供免费的医疗服务；如果是盈利的医院就必须提供相应价格的服务，高价的服务由市场来决定；还有非营利的医疗机构，还有保险公司的医疗机构等等都必须按照相应的规则来运作，而卫生局就是相应的监督机构和管理机构。