“韫”是两个孩子的妈妈，在法国住。针对前一篇《我的孕期“进补”经历》，她写了封邮件给我，分享了非常有价值的信息和知识。而我觉得更有价值的，是她与人为善和主动沟通的心态 -- 我非常喜欢这样的博友。

“看了你最新的一篇关于孕期进补的文章，我想跟你谈谈我的一些看法。
 
我现在是第二次怀孕，和你一样，我同样是坚持认为孕期不需要进行过多的补充营养，只补充身体所需要的。对于西洋参、燕窝等补品，我一向也是排斥，认为自己好好的年轻身体还不需要这些。但是对于叶酸等，我跟你的看法有些不一样。
 
叶酸对于一般正常人来说不算很重要，我们平常需要的量也不是很大，一般从食物中摄取就足够。但叶酸对怀孕前3个月时胎儿的神经发育有很大的作用，胎儿在这段时间里对叶酸的需求量也大。一般医生认为只靠平常的食物摄取是不足够的，所以才会建议所有的孕妇在孕前3个月内服用叶酸。这是经过医学研究证实过的，国内国外的医生都做如此的建议（坦白地讲，可能不一定是“所有的孕妇”和“国内国外的医生都做如此建议”，但也许是国内和国外比较普遍的现象吧）。

你所说的那些食物中确实富含叶酸，但食物富含叶酸和我们吃了之后能从中摄取的量是两回事，而我们从食物中摄取的量和我们怀孕时身体所需要的量又是两回事。而叶酸不足，和缺钙缺铁不一样，我们的身体不会出现反馈现象，所以我们自己是不能知道摄取的叶酸是否足够的（我们的身体能不能反馈缺乏叶酸，我自己一点也不懂）。既然如此，为什么不能听取医学建议呢？ 
 
再则是补钙。我觉得这也是应该因人而异。依照自己的饮食习惯来看，中国人普遍食用乳制品较少，从食物中摄取的钙较少。我怀第一胎时，在国内服用钙片，但在孕晚期，只要有一两天忘记服钙片，就会出现腿抽筋的现象（我自己没有出现过这么严重的状况，看来真的是因人而异）。现在怀第二胎，在法国，一日三餐的饮食中都有乳制品。从怀孕初到现在快生了，也从来没出现过缺钙腿抽筋的现象。根据孕妇普遍的饮食习惯，除非孕妇出现缺钙现象，法国的医生也不会建议服钙片。
 
但是除了钙之外，还有一个与钙吸收关联重要的就是维生素D。维生素D在通常情况下可以通过晒太阳来获得。在法国，三岁以下的小朋友是每天服用维生素D滴剂，三岁以上的孩子是一个月服用一次，夏天的三个月除外（是法国的普遍情况么？我挺想知道。如果是的话，应该很有借鉴意义）。也就是说，只有在夏天阳光那么充足的情况下，常在户外活动的小孩子才能够从太阳中获得足够的维生素D。

而孕妇由于对钙的需求量很大，所以对维生素D的需求量也很大。医生普遍认为是即使天天晒太阳，从阳光中获得的维生素D也不足够。

所以我认为，由于饮食习惯的不同，可能有些孕妇并不需要补钙，但维生素D是一定要补充的。法国的医生都会在孕第6个月时给孕妇开一支维生素D的药液，保证孕晚期对钙的吸收量。我不知道国内是否有单独的维生素D卖，我经常见到的是富含维生素D的钙片。如果体内没有足够的维生素D，就是食物中有再多的钙，身体也不能吸收。
 
所以我的看法是：身体缺钙会抽筋，缺铁会贫血，对于这些元素，我们的身体是会告诉我们是否需要进补；但对于一些即使缺少但我们的身体也不会明显做出反应的元素、维生素等东西，只靠我们的身体的判断，恐怕还是不够，应该听听那些有医德的、好医生的建议。
 
这些是我的一点看法，供你参考。
 
祝好！

我的回复：

 
你的邮件中有句话非常重要：“多听听有医德的、好医生的建议”。就目前国内的普遍情况来看，绝大部分妈妈遇到的却不是这样的医生，而是相对冷漠、甚至是为了自己的收入而把孕妇当成“补品补药回收站”的医生。真让人没办法。
 
另外，国内对于各种补品/补药的宣传（甚至夸大宣传）、广告等，我猜用“铺天盖地”形容应该不过分（可能很多准妈妈爸爸对“蕴”邮件中提到的内容，不会很陌生）。所以我想应该不需要我这个小小博客再“火上浇油”了。

还有呢，就现在的大环境来说，在接受补品/补药前，如果我们能够多一个问号，多一点质疑，多一丝拒绝的态度，然后去了解，再根据自己的情况作决定，大概会比毫无条件的接收，对准妈妈和宝宝身心健康带来的利益，可能更长期一些吧。
 
我本人对补品/补药都不“排斥”，但也不会轻易接受。当我的环境发生改变，例如我们搬到内蒙古以后，我就买了不少补药的。
 
我会把你的回复放在博客里，真心希望更多的妈妈和读者，也像你一样不盲从（包括不盲从这个博客）、有知识、而且主动沟通。非常非常谢谢你！