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“职业医闹”出现的必然性

(2009-09-11 13:56:27)
标签:

医院

医生

职业医闹

医疗事故

制度

杂谈

分类: 观察

“职业医闹”出现的必然性

 

昨天下班,路过一家医院,门口聚集了很多人,还打着巨大的横幅,上写“还我孩子”之类的话。很显然,这又是一起因为病人死亡引起的医患纠纷,这类事情现在已经屡见不鲜,医生经常被攻击,成为人身得不到有效保障的行业之一。

 

前几日看新闻,学到一个新名词,叫做职业“医闹”,这类医患纠纷司空见惯,可是“职业医闹”这个词或者说这个行业倒是第一次见到。一方面说明咱孤陋寡闻,对新鲜事物的敏感度不够,另外一方面也说明,这世界变化真得很快,变得匪夷所思,变得疯狂离奇。原本救死扶伤的崇高事业,如今成了矛盾纠纷的焦点,原本悬壶济世的白衣天使,如今成了畏首畏尾的倒霉蛋。这世界到底是怎么了,到底是什么地方出了问题?百度一下,职业医闹赫然有解:职业医闹是指受雇于医疗纠纷的患者方,与患者家属一起,采取在医院设灵堂、打砸财物、设置障碍阻挡患者就医,或者殴打医务人员、跟随医务人员,或者在诊室、医师办公室、领导办公室内滞留等等,以严重妨碍医疗秩序、扩大事态、给医院造成负面影响的形式给医院施加压力,从中牟利,并以此作为谋生的手段的人。

 

事实上,医患关系演变到今天这样紧张,本来应该对医生抱有救命之恩感激之情的患者和他们的家属如今成了医生的死对头,其中是经历了很漫长的过程的,职业医闹的出现绝非偶然。在我所看到的那则报道中,已经成为“职业医闹”的那个人原本也是医疗事故的受害者。是一次偶然的机会让他看到出了医患纠纷,要想走正常的维权途径几乎没有胜算的可能,而且时间也会拖的很长,到了你自己也撑不住的时候,不管是什么样的事故,不管有什么样的委屈和损失,最后都会草草收场,不了了之。而一旦采取过激的行为,采取医院最不愿意见到的手段行事时,情况有了转折。一则医院最怕砸了自己的牌子,害怕这一次的事情影响了自己的声誉导致病人不上门,相对来说,这才是最可怕的后果。再则医院从上到下都会担心自己的人身安全,本来是人模人样穿着白大褂绅士一般的人物,如今被打被被骂搞得灰头土脸的,自己的尊严和人格受到了极大的侮辱,安全得不到保障,这样的境遇谁也不愿意。

 

于是,情况有了根本的变化,受伤害的患者一方从弱势崛起成了强势一方,他们开始主导局势,他们开始提出自己的要求,限期满足。医院医生一方则无可奈何地处于守势,被动挨打,尽管他们有着各种貌似强大的保障,比如公安部门有联合通告要保证医院正常的秩序,一般领导也会倾向于保护医院和医生—因为他们自己也可能有朝一日成为患者也需要医生的关照,大部分媒体都会在出现医患纠纷时选择沉默,一方面情况的确复杂,说不清楚,另一方面也是受到各种社会压力,记者自己也可能会有医生的朋友,不能随便开罪他们。这些看起来都是保护医院的力量在职业医闹面前就有些力不从心。因为职业医闹的手段属于软性的,边缘化的。他们的方式采取摆放花圈,拉横幅,烧香之类的,这样的行为造成影响很大,但是从人情上有时候又很难直接的制止,从法律上也未必有明确的条款加以禁止。这种情况下,领导也好,警方也好,都很难痛痛快快地行动对医院给予有效的支持。新闻单位的沉默其实也让医院少了申明真相的机会。

 

当然,医闹一旦职业化了,那么也就有了很多专业分工,有了很多经过精心策划组织安排的程序,他们知道什么是医院和医生的命门软肋,知道闹到什么样的程度最为有效,他们也知道应该怎么样来既达到目的又保护好自己。当然,职业化之后经济上的收入也是可观的。一场闹下来要是拿到8万元他们自己可以分得2万元。这样的效益还是不错的。于是他们乐此不疲,越闹越凶。

 

其实,从职业医闹出现的深层原因来看,我们要说,最终养虎遗患的还是医院自己。就目前的医疗水平来看,出现医疗事故是在所难免的,毕竟我们的医生不都是神仙,毕竟现在的病患越来越复杂多变,出了事故死人了也是可以理解的。问题在于出了事故后怎么办。

 

比如需要手术治疗。一开始医院就会拿出一张吓人的协议给家属看,要家属签字。一般说这纸协议几乎涵盖了所有可能出现的情况,而且从字面上看,这个协议基本上就是为了保护医院和医生的,因为所有出现的情况和意外都属于不可测因素,其责任都不在医院一方。在紧急情况下,这样的协议书是不能不签,这时候的患者及家属一方绝对属于弱者,属于无援无助的一方。一方面我们不懂医术,不知道这样的情况是不是正确的,另一方面也没得选择。而当手术结束一旦出现问题比如死了人之后,虽然看起来医院依然掌握了主动权,因为有言在先,有白纸黑字的合同在,但是情况却就有了根本性的变化,本来弱势的一方反正已经到了底了,已经处在最坏的境地了,再也无所顾忌了,于是患者开始掌握主动权,开始反击。本来,面对患者的反击医院本来是稳操胜券的,因为有所谓的医疗事故鉴定这一个环节在。患者家属不满意有疑问,可以申请医疗事故鉴定。可是,曾几何时,医疗事故鉴定处在了尴尬的境地,患者及家属逐渐对负责鉴定的机构和鉴定结论失去了信任。在他们看来,鉴定的机构都是卫生部门的,就像一家人,自己的亲戚给自己办证明,那结论自然不会不利自己,从亲戚关系来说,从卫生部门的声誉来说,都不容他们胳膊肘往外拐。患者当然可以邀请卫生系统行业之外的机构鉴定,可是,你去看,卫生系统之外的机构比如法医等貌似与卫生系统不相干,可以仔细看看,那些法医大部分都是医学院出来的,很多本来都是同学校友,一个电话一句话就能够搞定,哪怕不是医学院的同学校友之类的,他们既然都吃这碗饭,相互之间总有千丝万缕的关联,这样的鉴定难免有人情关系的偏颇,更何况有些医疗事故本身的确很难界定。所以说,要鉴定与不要鉴定最终结果是一致的。本来应该是一项处在公正公平立场上的医疗事故鉴定,如今处在了貌似公正实则偏颇的境地,也使得本来可以化解矛盾的最后一道关口也彻底失去了作用。

 

这也就难免导致在大多数情况下矛盾的双方选择了私了方式解决。既然是私了的协商解决就存在双方诉求点不一样,分歧过大难以一致的时候。如果双方有一方愿意退让还好,要是都是一竿子插到底不能回头那就只要另寻出路,于是职业医闹就应运而生了。

 

这个职业的这些人是可恶的,他们的做法也都是流氓无赖的卑劣甚至暴力的行径,他们利用了患者的痛苦,利用了医院工作的问题,利用了当前社会体制中的种种弊端,最后达到了赢利赚钱的目的。这是社会的一种不正常现象,他们的人生是畸形的,总有一天可能导致自身的灭亡。但是,反思这些人出现、壮大的原因,反思我们工作中存在的种种不合理地问题,最后找到解决的方法,我以为还是有积极意义的。

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