“我的牙齿活动了！” :

    这几个字代表了孩子人生中的一个重大发育里程碑。乳牙早晚要脱落，为恒牙的生长腾地方，这个过程从开始到结束会持续6年或更长时间。大部分孩子感到有一颗牙齿活动时，都会很兴奋，不过，也有些孩子担心掉牙的时候是否会疼。如果你的孩子也担心这个问题，你可以告诉他很可能什么都感觉不到，让他放心。

  　先长的牙先掉:

　　每个孩子都有20颗乳牙，一般到3岁时长齐(恒牙可以为32颗，30颗或28颗)。这20颗牙齿通常会按照当初长牙的顺序脱落。也就是说，下门牙通常会在五六岁左右先掉，然后是上面的两颗门牙。要不是下面的恒牙把乳牙向上推，要占它的地方，乳牙一般不会活动的。

　　一些孩子早在4岁，就会掉第一颗牙，也有一些孩子则晚到7岁。通常孩子长牙越早，掉牙也会越早。

　　由于事故或牙齿疾病的原因，宝宝有可能在恒牙准备萌出之前，就过早地掉乳牙了。有时候儿科牙医会在恒牙准备长出之前，在太早脱落的乳牙位置放一个垫片间隙保持器（一种专门用来占位的装置），以防止未来牙齿长得太挤。如果你的孩子在4岁之前开始掉牙，你就应该带他去看牙医，检查是否有潜在疾病。宝宝也可能到七八岁了还没有换牙。这种情况可能没有什么问题，但最好还是带孩子去看牙医，拍X光片来看看是否正常。

 　 旧牙脱落:

　　你可以鼓励孩子轻轻晃动那颗活动的牙齿。有些活动的牙齿实际上都能被转来转去，因为它与下面的根已经几乎完全分离了。不过，要提醒孩子在牙齿自行脱落之前，不要使劲儿拽，因为这会让断裂的牙根更容易发炎。已经松动但一直不掉下来的牙齿可能需要请牙医拔掉，不过，很少会需要这么做。乳牙脱落的过程一般不会像长牙时那么疼。如果五六岁大的孩子说嘴巴里疼，那很可能是六龄齿(注：在孩子换牙期，紧邻乳牙列的后方开始萌出第1个恒牙，医学上特称为“六龄齿”)长出来了（那里没有要先脱落的乳牙）。用局部止痛药布洛芬或对乙酰氨基酚就能减缓疼痛，不过，通常疼痛不会持续太久。要特别保护宝宝6岁左右长出的第一颗恒磨牙---六龄磨牙，因为它对整个口腔的牙齿有定位和定高的作用，对宝宝颌骨和面部的发育有很大影响，对于其它恒牙的萌出以及排列整齐与否也起了重要的作用。

  　新牙长出（刷牙，如何刷牙很重要）:

　　新牙可能看起来更大一些，特别是先长出来的那几颗，它们也确实比较大。恒牙往往也没有乳牙那么白。因为还没有咬和咀嚼过食物，所以上面有一些明显的嵴。有时候，几颗新牙会在乳牙脱落之前，就长出来了，形成两排珍珠样的白牙，不过这并不常见。这种情况是暂时的，有时候称之为“鲨鱼牙”。

　　新牙长出后，刷牙比以前更重要了。在孩子8岁之前，你多半都需要监督他刷牙，这个阶段，他只用铅笔头上的橡皮擦那么大点牙膏就够了。如果你们家的自来水里含有足够的氟，一些医生建议在孩子能把牙膏吐出来之前，都让他用不含氟的牙膏。每两三个月就要给孩子换一把牙刷，以减少有害细菌的侵蚀，并保证牙刷最好用。另外，如果条件允许的话，尽量要每年带孩子看两次牙医。要每天督促宝宝刷牙，夜晚临睡前的那次最好由大人帮忙刷，特别是双排牙比较难清洁，最容易导致龋齿。还有六龄磨牙也不容易刷到，因为长在口腔的最里面。要选用儿童专用的牙膏和牙刷, 牙刷头要尽量小一点，要不然伸到最里面的时候宝宝容易呕吐。除了刷牙，宝宝每次吃完食物最好漱一下口，以保持口腔卫生。

　　大部分孩子在12或13岁左右换最后一颗乳牙，这大约也是12岁臼齿开始长的时间。