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如何看病(五):是否一定要看专家

(2011-12-14 10:19:23)
标签:

看病

专家

态度

技术

窍门

分类: 行医手记

转载了金葡萄的系列长文之后,自己还有一点补充体会想与大家分享:看病是否一定要看专家?何时应当看专家?

 

今天就有一位网友的情况正好可以拿来做个例子:

孩子眼睛红了,有分泌物,好几天,用了抗菌素眼药水没见好。妈妈着急,带去找一位小儿眼科专家。殊不知,小儿眼科的专家其实大多以看斜弱视为其专业。由于结膜炎属于常见病多发病,治疗方案常规化,多数是由普通门诊的医生来诊治的,到了专家那里,反而容易被复杂化,结果家长不得不带着孩子又去找其他的专家求医。

 

专家不是什么病都会看

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所谓专家,是指这位医生在某一个专业方向上做的多看的多,研究深入。人的精力有限,某一方面做的多,意味着在其它方面做的少。专家年资越高,意味着他的关注面可能越狭窄。拿眼科来说,专业细分了至少10种,有些互相关联,有些却相距甚远。看斜视的治不了角膜病,看青光眼的治不了视网膜脱离,这是非常正常的。

 

什么情况应该看专家

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如果已经在其他地方看过,有了初步诊断,是被地方医院转诊到上级医院的,已经知道需要找哪一位专家,那就直接挂号好了。或者,事先做一点功课,上网查一查相关资料,看看自己可能是哪一方面的问题,挂号时有针对性的选择一下。如果一点都不清楚,不如先挂普通号。我们日常出现的问题,80%都是可以由普通门诊的医生来解决的。那种不管哪个专业,随便挂上一个专家号就看的想法,其实是对自己不负责任。如上所述,专家不是什么病都会看,如果专业选错了,反而耽误大家的时间。对患者本人来说,还要重新排队挂号;对专家来说,让本应该解决疑难问题的专家花时间看常见病,既是浪费专家的时间,也是浪费那些急需专家解决疑难问题的患者的时间。

 

看病小窍门:找主治医生

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找全科医生看病其实是很好的初筛过程。眼科的普通门诊,就相当于眼科的全科医生。尤其在三甲医院,普通门诊有很多的主治医生,多数工作5年以上,临床经验足够丰富,能够应对各种常见病症。专业培训全面的医院中,主治医生在各个专业都刚刚经过严格的训练,反而可能比长年专注于某一专业的专家更能够综合全面的考虑病情。经过普通门诊的初步检查诊断过程后,如果病情确实复杂,初诊医生感觉棘手的时候,通常会有针对性的推荐相关专业的专家。当患者病情甚为严重时,初诊医生还可能会帮助患者及时寻求专家的诊治。此时,初步检查和诊断的结果拿在手里去找专家看,专家能够获得更多有用信息来决定治疗方案,患者看病的效率自然提高,也可能获得更多的时间与专家交流。

 

看病小窍门:看完专家找普通门诊医生解释

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很多时候我们会听到病人抱怨:“等了那么长时间才看上这个大牌专家,2分钟就把我们打发了”。

 

金葡萄的长文已经说明了:决定去三甲医院看病,就意味着您已经做好挂号难看病难的准备。决定找大牌专家看病,意味着您应当有难上加难的思想准备。越大牌的专家,找他看病的人越多,病情通常会越复杂,专家的责任也就越重。上篇已经说过:病情越危重的时候,医生越没有笑容。其道理不言自明。整天看的都是危重病人,可能出完门诊还有极端复杂手术等着,专家如何轻松起来?在病患过度拥挤到专家门诊的情况下,提出办法解决问题是专家门诊的首要目标。因此说,医生的态度其实与医疗技术没有直接关系。

 

有限的出诊时间中,挂号的人越多,摊给每个患者的时间越短。病情复杂的花时间长些,病情相对简单的专家一眼看穿,可能一句话就把您需要的检查或者手术指明了。平心想一下:这其实正是专家的高明所在,也是您挂专家号的意义所在。具体这个手术相关可能出现什么问题,不治会怎样,治了又会怎样——要真正仔细回答这些疑问可能需要个把小时。在国外有些医院是有专门的医疗顾问来解答这些问题的,我们的医院没有,而大量在门外等待的病患使得专家也确实没有个把小时来给每一个病人解释。这时候,您可以考虑如下建议:拿着专家的意见,找一个普通门诊的医生来解释您的疑虑。越年轻的医生,因为刚刚入门,找他的病人相对少,反而可能越有耐心和时间给您解释。同理,医生的态度其实与医疗技术没有直接关系。

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