常常会有病人走进诊室，一指自己的眼睛：“大夫你看，我眼底出血了！”随他指示望去，白眼球上红了一片。我不禁一笑，先来纠正：“这不叫眼底出血啊，这叫结膜下出血。”

老百姓常说的“白眼球”，在医学上的名称叫做“巩膜”，巩膜的表面还有薄薄一层半透明的组织结构叫做“结膜”。结膜和巩膜之间有一些小血管。平常我们不太看得见这些小血管。当我们的眼睛因为过度使用而疲劳（比如熬夜），或者因为发炎受到刺激时，这些小血管会扩张充血，我们就会发现白眼球上布满红血丝，这在医学上叫“结膜充血”。当这些小血管因故破裂，血液流出染红白眼球时就叫做“结膜下出血”，也就是文章开头那位病人的情况。

结膜下出血在我们生活中很常见，就好像身体上碰到硬物会磕青一块，青的那一块就是皮下淤血，因为隔着皮肤看不到鲜红的出血所以是青色的；而结膜很薄，我们就看到了鲜红的出血。眼睛红红的，看上去似乎很可怕，其实并不需要特殊的治疗。发现出血的早期，可以适当冷敷，注意避免剧烈运动和搬运重物，防止继续出血。如果已经停止出血了，可以适当热敷以促进出血吸收。眼药水实际上是不需要的。

什么情况下会出现结膜下出血呢？往往见于外伤碰撞，剧烈咳嗽，（酒醉后）剧烈呕吐，有便秘或搬运重物等需要用力的情况。偶尔出现结膜下出血，并不需要就医。当频繁出现结膜出血或者身体其他部位出血点时，则应当到医院检查一下凝血功能有无问题。