今天，座门诊看了好几个椎间盘突出的病人，症状各不相同，有比较轻微的，已有比较严重已经瘫痪在床的，还有一位没有症状的。于是患者就问我：为什么都是腰椎间盘突出，我已经卧床不起而他却没有任何症状？

  我们经常在说，医疗纠纷多数来自于信息不对称和沟通不畅，但是要你打个恰当的比喻，其实患者还是很容易理解的。这时，我突然想到至5.12以来，大家对地震知识应该掌握和了解得比较多，不如拿地震来给你们打个比方，也许容易理解得多。于是，我就给病人讲：腰椎间盘突出在3个毫米左右，患者几乎可以没有症状，就像三级地震一样，除了仪器能探测到，人们几乎没有感觉。当腰椎间盘突出在5MM左右时，人体大多数都有腰痛和腿痛，就像5级地震一样，人们就能明显感觉到摇晃的震感。当腰椎间盘突出在6-7MM时，几乎所有的患者都有腰痛和腿痛，有的甚至卧床不起，行走困难；换言之，6-7级地震，对大多数建筑物都有破坏，甚至导致建筑物倒塌。当腰椎间盘突出达到8MM时，大多数患者生活都无法自理，甚至瘫痪；就像8级大地震一样，大多数建筑物都会倒塌，甚至山崩地裂。有意思吧！地震和腰椎间盘突出一样，在治疗上也有类似之处。如果仅是轻微突出，那就要注意预防保健了；如果有轻微地震发生，就该对建筑物加固了。后面的情况，以此类推不言而喻，地震级别越大，破坏性越大，恢复重建越困难；时间越长，椎间盘突出越大，造成的症状越重，治疗越困难，康复时间就会更长，有的甚至像建筑严重损毁一样，甚至无法完全康复。当然，椎间盘突出给地震一样，尽管有的地方遭受的地震级别高，还要综合它的裂度，震波方向来判定，它对建筑物的损毁程度。尽管有些患者的椎间盘突出物比较大，还要看他突出的方向，患者本身椎管的大小，患者本身的身体条件来综合判定患者的愈后情况。

 不知道我这个比喻是否得当，我就接诊过一位腰椎间盘突出18mm的患者，但是他依然能自己行走，而且在我们医院治疗后愈后良好。