我在社区做重点人群随访（一）

云中鹰

汉光社区是一个特殊的社区，这里的居民以前是4404兵工厂的职工，人群中退休老人的比例高，因此老龄化比率高达20%以上，所以重点人群也比较偏。比如，孕产妇和儿童相对比例就比较小。2013年总共完成管理孕产妇4人，儿童48人，其中4名新生儿。因为我们没有预防接种门诊，只能对社区里的儿童做保健指导，指导家长按时为宝宝做不同类别的预防接种。实际意义上，按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求，我们真正只完成了４名新生儿的随访服务。

在社区做随访，有的孕妇很配合，即使有一些我们不能做的检查需要去医院做，她们也会把检查结果拿来给我看，做到资源共享。但也有个别不愿意这样麻烦，她们认为大医院的医生都看过了，社区医生看不看都无所谓了。

在社区做儿童随访，有的家长很配合，宝宝到了该体检的时候会把孩子抱来。但也有的家长不配合，感觉自己有很好的背景高人一等，即使上门去家里服务，人家也冷冰冰的，一点儿不领情。

我在社区做孕产妇和儿童随访和保健指导，没有做过集体讲座什么的，基本都是每家每户上门，见到人才算数。8月份，有个宝宝被妈妈带到她爸爸所在的广州度假，没办法见到，只通过QQ联系了一下，所以她满8个月应该做的儿童保健指导服务没有做，儿童服务指导卷是9月份交上去的，我在服务卷上特别注明了“8个月时因外出，现9个月补访一次”。

因此，我们辖区每次妇社办回访，好评率都很高。我们不骄傲，因为我们管理的人数少，不像兄弟单位，管理的人数太多，工作真的无法做到细致入微的。因为我深有体会，有时候，雄纠纠气昂昂爬到七八层，却铁将军把门儿；有时候即使预约好了，人家临时有事外出了，很多特殊情况。

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