三、填空题

1．人体正常体温：口腔             ；腋窝温度较口腔     ， 为                 ；

直肠较口腔      为                  。

2．发热处理：体温<38°C可以                    ；体温>38.5°C 可用          

方法处理。

3．请举出常见的5种热型：                、             、                、

                       、                        。

4．请举出3种常见的有皮疹的传染病：              、                、            。

5．请举出地区性常见病：长江下游：血吸虫病；西藏北部牧区：布氏杆菌病。

6．根据咳嗽持续的时间可以将咳嗽分为以下三种：急性咳嗽指持续时间为______，亚急性咳嗽持续时间为_______，慢性咳嗽持续时间为________。

7．诊断急性支气管炎必须是临床或胸片无肺炎表现，确认咳嗽不是_____、_____或_______________而致。

8．对于胸部X线无明显异常的成人慢性咳嗽，常见原因有以下3种：___________________、___________________、___________________。

9．慢性支气管炎定义：成人慢性_________史，每年累积或持续超过_______，连续______以上，排除_________________________________________。其咳嗽、咳痰一般______明显，咳____________痰或粘液痰。

10．常见咯血原因有：______________、_______________、_____________、非感染性炎症及血管炎以及其他原因。

11对于中到大量咯血的处理原则：_______________、____________、________。

12．大咯血的主要并发症：________、_____________、________、_________。

13．常见引起咯血的肺血管疾病有：原发或继发性____________、___________、_________、先天性肺动静脉畸形。

14．呼吸困难是患者主观感觉空气不足，气短，呼吸费力。客观上表现为____、_____和_____的改变。

15．呼吸困难是常见急诊就诊的原因。可分为_____________和____________。

16．吸气性呼吸困难常见的病因是：_________、_______、_______、______等。

17．支气管扩张的胸部X线多在一侧或两肺下野出现________。尘肺的胸部X线特有表现为_________________等阴影。

18．晕厥是指突然发生______________的一种综合征，是由于________________所致。

19．由于心脏病心输出量突然减少或心脏停搏，导致脑组织缺血缺氧而发生的晕厥称为______________。

20．引起抽搐的疾病可以分为__________和___________。

21．抽搐的治疗原则是_____________、_____________和____________，其中_____________是治疗之本。

22.肢体无力是因_____________、_____________和_____________的病变造成骨骼肌活动障碍。

23．肢体麻木是指_____________________，属于_______感觉障碍。

24.呕吐集体发生或有不洁食物史，误服毒物史，考虑________。

25．前庭障碍性呕吐包括_______、________、________。

26．腹痛涉及多科，举出5个科室：_______、_______、_______、_______、_______。

27．腹部同受双重神经支配故腹痛包括：____________和_____________。

28．右上腹痛常见那些疾病（4种）：_________、_________、_________、_________。

29．左上腹痛常见那些疾病(3种)：__________、__________、__________。

30．妇科常见腹痛（5种）：__________、___________、__________、__________、__________。

31.泌尿科常见腹痛有（5种）：_________、_________、_________、________、__________。

32.功能性便秘根据其病理生理学机制不同分为____________、____________及___________三种类型。

33.便秘患者的转诊指征为：__________________________的患者和_________________________的患者。

34.血胆红素正常值：总胆红素最高_________, 直接胆红素_______, 间接胆红素___________。

35．列出3种以上ALT并胆红素升高疾病：_______, __________, ________,。

36．胆绞痛处理原则：_________、_________、____________、___________。

37.溶血性黄疸，胆红素特点：_______________；梗阻性黄疸胆红素特点：________________。

38.男性，70岁，黄疸病人，B超胆囊肿大9.0X3.2cm，胆囊壁0.5cm，胆总管1.2cm.

      初步诊断：胆囊_______, 胆道_________。

39．心源性水肿与肾源性水肿的鉴别：肾源性水肿开始的部位是___________，而后遍及全身；心源性水肿开始的部位是____________而后遍及全身。

40. 正常成人24h尿量约为__________。如24h尿量少于_________称为少尿；如24h尿量少于__________，称为无尿。

41.重症急性肾炎，急进性肾炎和急性肾小管坏死易引起_________肾功能不全。

42. 显微镜下每高倍视野有_________的红细胞，称为血尿；当每升尿中含有_________血液时，尿则明显变红，重则呈洗肉水样或血色，称为肉眼血尿

43．根据血尿的来源，临床上将血尿分为__________和__________血尿

44．急性关节痛常伴有___________________________等急性炎症表现。

45．痛风性关节炎血中_______浓度明显升高，关节腔积液白细胞中可见____________。

46．莱姆病关节炎致病螺旋体病通常通过_____传播。

47．类风湿性关节炎治疗需用____________治疗。

48.肺通气功能障碍是导致            的最主要的原因。

49. 原发性血浆HCO₃^—减少称为            ，主要特征是            过多、H⁺过多或碱消耗造成的HCO₃^—减少。

50.高钙血症时，补充足够的            促进钙的排出是重要的步骤。最好选择            。

51. 动脉二氧化碳分压PaCO₂的正常值是            。

 

四、简答题

1．简述发热转诊指征。

2．  简述感染性疾病特点。

3．非胸腔内脏器的疾病为何能引起胸痛？

4．急性胸痛的转诊指征是什么？

5．咳嗽变异性哮喘（CVA）的诊断标准及治疗原则是什么？

6．支气管扩张导致的咳嗽的治疗原则：

7．一般来讲对于咳嗽患者的转诊条件是什么？

8． 从排出体外的血性排出物的特性上，如何区分咯血与呕血？

9． 在咯血的各种治疗方法中，采用肺动脉造影+栓塞术的临床指征是什么？

10．咯血造成死亡的常见原因有哪些？

11．常见的引起慢性呼吸困难的肺部疾病有哪些？

12．心源性肺水肿和非心源性肺水肿如何鉴别？

13．急性呼吸困难有创机械通气指征

14．常见的引起急性头痛发作的病因有哪些（至少答出三项）？

15．在头痛的病因诊断中，CT和MRI对哪些疾病有较高的诊断价值？

16．头痛的病人体检发现脑膜刺激征阳性，可能提示哪些疾病？

17．前庭性眩晕通常分几类？试简述各类眩晕的病因（每类不少于3种）。

18．对于一个眩晕的病人，了解伴随症状对病因诊断很重要，作为一个医生，应对病人进行哪些方面的问诊？

19.对一个眩晕的病人，除进行一般检查外，还应进行神经系统方面的检查，重点应进行哪些方面的检查？

20．晕厥的常见类型有哪些（其他类型中至少答出一个）？

21.心源性晕厥的特点是什么？（至少答出三条）

22．什么是抽搐？如何控制抽搐发作？

23．抽搐的转诊指征是什么？

24．简述上、下运动神经元瘫痪的临床特点

25.简述肢体无力、麻木的转诊指征

26．对昏迷病人的监测应包括哪些方面？

27．哪些颅内疾患可导致昏迷？（5种以上）

28．简述昏迷的急救处理原则

29．常见的昏迷并发症有哪些？

30．简述呕吐的转诊指征

31．频繁剧烈呕吐可发生那些并发症

32．简述使用三腔两囊管的适应症

33．简述黑便的形成原因及特点

34．如何从临床表现上确定是否是上消化道出血

35．呕血与咳血如何鉴别（列表回答）

36．简述应激性溃疡出血的危险因素

37．简述留置胃管对上消化道出血的作用有哪些

38．判断血容量补足的指标有哪些

39．简述消化性溃疡出血的手术指征有哪些

40．简述功能性腹痛特点

41．简述腹痛转诊指征

42．简述腹壁痛的特点

43．简述腹泻的概念

44.简述腹泻的转诊指征

45．根据病程长短，如何区分急性腹泻，迁延性腹泻和慢性腹泻？

46．微生态制剂使用的适应症

47．简述黄疸的转诊指征

48．简述水肿的分类

49．简述心原性水肿的临床特点（问答题）

50．简述肾后性少尿的原因。

51．试述肾前性肾功能不全的机制
52．简述述血尿的病因

53．试述尿三杯实验的方法和临床意义。

54.列表说明急性闭角型青光眼急性发作期与急性虹膜睫状体炎的鉴别。

55.简述结膜炎的预防及治疗。

56.简述闭角性青光眼急性发作时治疗原则。