127．消化道穿孔影响病情的检查是

A.       血常规

B.       CT

C.       胃镜

D.       立位腹平片

E.       血管造影

128．肠梗阻影响病情的检查是

A.       CT

B.       钡餐透视

C.       便常规

D.       腹平片

E.       血常规

129．不需要禁食的疾病

A.       急性胰腺炎

B.       上消化道出血

C.       急性肠梗阻

D.       肠切除术后

E.       泌尿系结石

130．腹泻病程持续多长时间为慢性腹泻

A．1周

B．2周

C．4周

D．6周

E．9周

131．脓臭血水样大便见于下列哪种疾病

A．霍乱

B．菌痢

C．急性坏死性小肠炎

D．伪膜性肠炎

E．溃疡性结肠炎

132．下列哪种药物不属于微生态制剂

A．金双歧

B．培菲康

C．整肠生

D．乳酸菌素片

E．丽珠得乐

133．男性，70岁，突发腹痛、腹泻2天，每日3-4次，稀水便，BP 110/70mmHg，T 36.5℃，便常规WBC 2-3个/HP，最可能的诊断是

A．急性肠炎

B．急性胃炎

C．急性菌痢

D．阿米巴痢疾

E．结肠癌

134．哪项检查可协助确诊

A．血常规

B．便培养

C．钡灌肠

D．生化检查

E．胃镜检查

135．下列哪项处理是错误的

A．禁食

B．予整肠生

C．输液

D．思密达

E．乳酸菌素片

136.关于排便次数描述正确的是

A. 每日一次

B.每日3次

C. 每日2～3次至每2～3天一次

D. 每日至少3次

E. 以上均不正确

137.关于便秘下列哪项说法不正确

A. 长期便秘可导致痔疮、 肛裂，形成腹疝

B.  便秘很容易诱发脑出血、心绞痛、心肌梗死C.长期便秘对患者可造成身心危害

D. 长期便秘, 不会影响阴茎勃起、射精及阴道功能

E.  以上均不正确

138.下列那种药物不会引起便秘

A. 镇痛药、麻醉药

B. 制酸药(铝抗酸剂)

C.  抗胆碱药

D. 钡剂、铁剂

E.抗生素

139.下列哪种疾病不会引起便秘

A.尿毒症

B.低钙血症

C.脑垂体功能低下症

D. 甲状腺功能低下

E. 嗜铬细胞瘤

140.关于便秘的说法哪项是正确的

A. 便秘是一种疾病

B. 便秘是一种症状

C.便秘等同于便干

D.便秘患者肯定存在便次减少

E.以上均不正确

141.下列哪项检查对于便秘的诊断是最简单易行的

A.  肛门直肠指诊

B. 血常规、便潜血试验

C.  钡灌肠

D. 结肠镜

E. 胃肠通过时间测定

142.参与排便的反射包括

A. 胃－结肠反射

B. 结肠－结肠反射

C.直肠括约肌反射

D.  起立反射

E. 以上反射均有

143.关于便秘的治疗，下列哪种说法正确

A.  长期使用药物治疗便秘不会引起继发性便秘

B. 治疗便秘时尽量避免用强导泻药

C.  发现便秘应立即予以药物治疗

D. 对于便秘患者出现便秘时才用通便药，否则不应使用通便药

E.以上说法均不正确

共同题干（144-146题）：

女性，25岁，发热，恶心，呕吐，腹胀，不饮食3天，尿黄茶色2天。

144．最可能的诊断为

A．急性黄疸肝炎

B．上呼吸道感染

C．胃炎

D．胆囊炎

E．急性肾炎

145．为明确诊断首要应该做哪种检查

      A．胸片

      B．肝功

      C．血常规

      D．尿常规

      E．B超

146．根据诊断，首要的处理是

A．输液

B．退热

C．止吐

D．保肝

E．抗炎

共同题干（147-149题）：

女性，45岁，3天右上腹痛，放射背部，不烧。皮肤黄，尿黄。

147．最可能诊断

A．急性黄疸肝炎

B．胆道肿瘤

C．胆系结石

D．胆囊炎

E．溶血性疾病

148．为明确诊断首选检查

A．肝功

B．B超

C．血常规

D．血清铁，尿含铁血黄素

E．CT

149．根据诊断首要处理

A．抗炎

B．溶石利胆

C．保肝

D．激素

E．输液

共同题干（150-151题）：

女性，20岁，3天来发热38°C，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120/70mmHg，腹软压痛（—），血常规Hb 80g/L ，WBC8000/mm³ ，N70％。

150．可能诊断

A．胆石

B．肿瘤

C．肝炎

D．溶血

E．胆囊炎

151．为明确诊断首选检查

A．B超

B．CT

C．尿含铁黄素

D．肝功

E．骨穿

共同题干（152-154题）：

男性，75岁，腹胀，不饮食，渐渐加深的黄疸一个月余，面色黄绿色，不伴腹痛及发热，ALT58u ，总胆红素8.0mg/dl ，直接胆红素6.0mg/dl。

152．最大可能的诊断

A．肝癌

B．胆石症

C．胆总管结石

D．胆管癌

E．胆囊炎

153．为明确诊断首选检查

A．AFP

B．CEA

C．B超

D．CT

E．MRI

154．选择最佳针对性治疗

A．抗炎

B．输液

C．手术

D．抗癌

E．排石

155．上腹痛伴黄疸，不烧半天，查体：神清，血压正常，心肺（－），腹软，右肋下压痛，左上腹压痛，血淀粉酶1050u ，首先作何检查

A．血常规

B．尿常规

C．尿淀粉酶

D．B超

E．肝功能

156．发现黄疸的病人，下列检查不该是首选：

A．肝功

B．胆红素

C．尿胆原

D．B超

E．CT

157．不符合心源性水肿的是
A.水肿从眼睑开始
B.水肿呈凹陷性
C.体循环淤血导致水肿
D.摄入钠盐过多可加重水肿

E．水肿从下垂部位开始

158．肾源性水肿的特点是

A．多从下肢开始继而遍及全身

B．多从眼睑颜面开始而遍及全身

C．多为压陷性水肿

D．多伴有双上肢静脉压升高

E．体循环淤血导致水肿

159．下列哪项不是水肿发生的机制   

A毛细血管滤过压升高

B.毛细血管渗透性增强

C.组织压力增高

D.血浆胶体渗透压降低

E．淋巴回流受阻

160．属于肾前性肾功能衰竭的病因是
A.大出血、休克
B.肾中毒
C.双侧输尿管结石
D.前列腺增生
E.盆腔肿瘤压迫输尿管

161．关于急性肾功能衰竭不正确的是
A.尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
B.尿量不是判断急性肾衰的唯一指标
C.急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期
D.血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一
E.水电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰的病理生理改变之一

162.少尿是指24小时尿量小于

A.100ml
B.200ml
C.400ml
D.50ml
E.250ml

163.无尿是指24小时尿量小于
A.100ml
B.200ml
C.50ml
D.10ml
E.250ml

164．正常人尿比重为
A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.015～1.025
E.1.025～1.035

165．造成患者发生少尿或无尿的肾前性因素有
A.休克

B.高钙血症
C.急进性肾炎

D.急性肾小管坏死
E.输尿管结石

166．血尿与血红蛋白尿的主要鉴别方法是
A 尿三杯试验
B 尿隐血试验
C 腹部X线平片检查
D 尿显微镜检查
E 尿比重测定

167．血尿的诊断标准是以下列哪一项
A 尿颜色改变
B 尿颜色像酱油色
C 显微镜下RBC>2-3个
D 尿颜色像粉红色
E 尿隐血试验阳性

168.血红蛋白尿见于
A.缺铁性贫血 
B.肾结核 
C.蚕豆病 
D.血友病 
E.膀胱炎 

169．人正常眼压范围是

A. 10~21mmHg    

B.  11~25mmHg    

C.   >20mmHg    

D.  10~30mmHg

E.  >30mmHg

170．感染性角膜炎在我国仍是常见致盲眼病，一般角膜感染首先考虑为

A.  细菌性角膜炎 

B.  真菌性角膜炎 

C. 棘阿米巴性角膜炎    

D.  病毒性角膜炎

E.衣原体性角膜炎

171．大量粘性或脓性分泌物是哪种结膜炎特征

A.   细菌性结膜炎  

B.    沙眼  

C. 过敏性膜炎    

D.  病毒性结膜炎 

E.  泡性结膜炎

172. 下列那种疾病出现角膜知觉障碍

A.  细菌性角膜溃疡  

B. 过敏性膜炎    

C.  棘阿米巴性角膜炎    

D.  病毒性角膜炎

E.  衣原体性角膜炎

173．下列哪些疾病易发于老年

A.  过敏性紫癜  

B.血友病性关节炎

C. 大骨节病

D. 痛风性关节炎

E.   以上都不是

174．血常规检查：血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞压积和平均血红蛋白浓度增加，红细胞体积降低。可能的诊断是

A  高渗性脱水

B  等渗性脱水

C  低渗性脱水

D 呼吸性酸中毒

E  呼吸性碱中毒

 

175.男性患者，60kg,实测血钠150 mmol/L，应补充水量为

A  1800ml

B  2400ml

C  3000ml

D  3200ml

E  3540ml

176.男性低钠患者，体重60/kg， 实测血清钠110 mmol/L ，应补充氯化钠量

A  25g 

B  29g

C  32g    

D  35g

E  40g

177.高血钙危象同样可导致死亡，是临床上的危重急症。诊断的标准是

A 血清钙  >  2.5mmol/L

B 血清钙  >  3.5mmol/L

C 血清钙  >  42mmol/L 

D 血清钙  >  4.5mmol/L

E 血清钙  >  5.5mmol/L

178.原发性PaCO₂增加称为

A  呼吸性酸中毒

B  代谢性碱中毒

C  呼吸性碱中毒

D  代谢性酸中毒

E  呼碱合并代酸

179.当AB<SB时，提示

A  呼吸性酸中毒

B  呼吸性碱中毒

C  代谢性碱中毒

D  代谢性酸中毒

E  呼酸合并代碱

180．肾性水肿最初最易出现的部位是

A．眼睑、颜面

B．胸腔、腹腔

C．胫前、足踝

D．背部、骶部

E．阴囊、会阴

二、多选题

1．下列属于细菌性疾病的是

A：结核病

B：伤寒

C：癌肿

D：败血症

E：斑疹伤寒

2．晕厥伴有呼吸深快、手足发麻、抽搐等表现常见于

A.心源性晕厥

B.低血糖

C.癔症

D.过度换气综合征

E.颈动脉窦综合征

3．以下哪一说法正确

A.晕厥是由于脑部一过性供血不足所致。

B.晕厥可伴有抽搐

C.反射性晕厥反复发作提示预后不良

D.心源性晕厥的预后不良

E.排尿性晕厥是反射性晕厥的一种。

4．晕厥可见于以下哪些疾病

A. 心脏粘液瘤

B. Ⅱ度Ⅱ型，III度房室传导阻滞

C. 病态窦房结综合征

D. 肥厚性梗阻型心肌病

E. 急性心肌炎

5．病人突然转头时出现晕厥，应考虑

A.心源性晕厥

B.颈动脉窦综合征

C.直立性低血压

D. 血管迷走性晕厥

E.颈椎病

6．晕厥需要与下列哪些情况鉴别

A.眩晕

B.癫痫

C.癔病

D.休克

E.昏迷

7．以下哪一句话是正确的

A．抽搐的治疗主要是终止抽搐

B．引起抽搐和神志不清的疾病就是癫痫

C．癫痫都会出现抽搐

D．长时间严重发作的抽搐会出现酸中毒、电解质失调等并发症

E.引起抽搐的疾病可以分为脑部疾病和全身性疾病两大类

8．以下哪一说法正确

A. 高热惊厥，首先降温，使体温控制在38℃以下

B. 心源性抽搐者，应尽快建立有效循环，提高心排出量，治疗原发病

C. 对癫痫持续状态的患者终止发作的方法是肌肉注射安定10-20mg

D. 颅内肿瘤、血肿、脓肿、脑寄生虫病及各种原因的脑水肿引起抽搐者，必须脱水降颅内压，必要时外科手术治疗

E. 子痫是妊娠期高血压疾病的一种，主要表现为妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、水肿，并伴有全身多脏器的损害

9.慢性心功能不全产生水肿的机理是

A.静脉压增高导致毛细血管压增高

B,肝淤血所致白蛋白合成减少

C.各种原因所致的钠、水潴留

D.组织缺氧所引起的毛细血管通透性增加

E.继发性醛固酮增多

10.泌尿系结核血尿特点是

A.无痛性全程肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

11.泌尿系肿瘤血尿特点是

A.无痛性全程肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

12. 泌尿系结石血尿特点是

A.无痛性全程肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

13．下列哪项是巩膜炎的临床特征

A．巩膜呈暗紫红色； 

B．大量分泌物； 

C．常合并青光眼； 

D．可并发虹膜睫状体炎

E．常有视力下降

14. 对急性结膜炎患者正确的处理方法

A．适当隔离 

B．遮盖患眼 

C．局部点眼药

D．症状加重时转诊

E．反复冲洗结膜囊

15. 急性闭角性青光眼的发病原因主要是因为

A.    房水产生增加

B.    前房角关闭

C.    晶状体膨胀  

D. 眼底出血 

E. 角膜炎

16．下列哪些疾病与结核杆菌感染有关

A.   结核性关节炎 

B.  感染性关节炎

C.  反应性关节炎 

D. Pancet综合征

17．下列哪些疾病通常无关节骨质破坏

A.  风湿性关节炎 

B.  过敏性紫癜    

C.  系统性红斑狼疮

D. 感染性关节炎

18．下列哪些疾病女性易发

A.   类风湿性关节炎

B.  结核性关节炎

C.  系统性红斑狼疮

D.  过敏性紫癜

19．下列哪些疾病的治疗需应用抗生素

A. 类风湿性关节炎

B.  风湿性关节炎

C. 系统性红斑狼疮

D.   莱姆关节炎