古代医家中，最善于用熟地的是明朝著名医家张景岳，所以人称“张熟地”，他对熟地的论述非常到位:“凡诸真阴亏损者，有为发热，为头疼，为焦渴，为喉痹，为嗽痰，为喘气，或脾肾寒逆为呕吐，或虚火载血于口鼻，或水泛于皮肤，或阴虚而泄利，或阳浮而狂躁，或阴脱而扑地。阴虚而神散者，非熟地之守不足以聚之；阴虚而火升者，非熟地之重不足以降之；阴虚而躁动者，非熟地之静不足以镇之；阴虚而刚急者，非熟地之甘不足以缓之；阴虚而水邪泛滥者，舍熟地何以自制；阴虚而真气散失者，舍熟地何以归源；阴虚而精血俱损，脂膏残薄者，舍熟地何以厚肠胃。且犹有最玄最妙者，则熟地兼散剂方能发汗，何也？以汗化于血，而无阴不作汗也。熟地兼温剂始能回阳，何也？以阳生于下，而无复不成乾也。然而阳性速，故人参少用亦可成功，阴性缓，熟地非多难以奏效。”

记得大学二年级的时候，因为感冒引发的鼻窦炎拖了好长时间没好，回家我妈带我去打了一支曲安奈德强效激素，导致次月的月经淋漓不止，吃了许多中药效果不显，前后拖了一个月多，整个人的感觉十分虚耗难受，有时出汗不止，心慌心悸，甚至越来越无法睡觉，烦躁不安，医院实习的忙碌更加重病情，头晕眼花……自己给自己扎针也不灵了，对中医的学习还处于一个比较懵圈的状态，后来机缘巧合下找到学校的一位老师看病，开了两次方子，基本把月经淋漓不尽的问题控制住了，继而陆续调理了一个多月，身体逐渐好转，刚开始方子里基本都是重用熟地，四物汤的一个加减，当时大量的失血导致的精血受损，阴虚而真气散失，熟地味甘而能缓急，阴虚刚急时可以用熟地，养阴填精。

曾经阅读《未刻本叶氏医案》感到叶天士非常熟悉景岳用熟地的旨意，本书医案大约有千余首，用熟地者就有近二百。在近200个医案中，除了人们熟悉的温肾添精养血外，还有一些医者少用甚至不用的例子。如咳嗽痰多、气道、音嘶、喘闷、短气，尤其伴有外感的，方中多用熟地。但后世医家如徐灵胎等，遇此多以宜散为主，认为熟地滋腻恋邪，这对后世影响较大。叶天士治咳嗽喜用熟地、麦冬、沙参、天冬，五味子等，但并不排斥用桑叶、川贝、杏仁、橘皮、天花粉、桔梗、旋覆花、射干、枇杷叶等宣散之品，用熟地、麦沙等治咳嗽，大多数有阴伤或肾阴不足的一面，他是从治本入手，张景岳凡欲治病者，必以形体为重，欲治形者，必以精血为先。

叶氏与众不同的除厂用熟地治咳嗽外，还以熟地治痢疾，食下肢胀，饥则尤甚，腹泻渐有腹胀、小溲不利，痰邪气阻脘闷，嘈杂中院刺痛，肠红日久，头旋、便溏，格不能食，大便溏泄者。他用熟地还有一个发人深思之处是在近二百个医案中，没有用砂仁相佐。

浙江省有一位中医叫金美亚，经多年实践，改用苍术与熟地同捣，效果则更胜一筹，他认为，砂仁虽能芳香醒脾、然运脾之力远不及苍术。血亏阴虚之人，中运必弱，如代之以苍术与熟地同捣，乃使熟地补血滋阴而不碍中焦之运化。熟地与苍术的配比，一般是3:1～2:1，视具体病症和患者素质而定。而砂仁拌熟地是晚清盂河学说的经验，至今还有很多药学专书在熟地条下标明，可见其对后世极有影响。叶氏则反其道而行之，是证其深谙熟地之性，称得上延续景岳之学的典范。