有一味药，《本草纲目》中记载该药“能养血益肝，固精益肾，健筋骨，为滋补良药”。可是如果现在查询该药，却发现他跟“肝毒性”这样的名词紧紧联系在一起，甚至在美国的药物性肝损害的数据库中是作为一个专题单独收录的。这味药，就是“跌下神坛”的何首乌。

       问：何首乌，就是那个乌发的“神药”啊，怎么还是要命药？好可怕！

       答：先不谈何首乌的要不要命的问题，理解这个问题，首先要了解何首乌的药效。何首乌是藤本植物，叶子不大，花也比较小，收敛的力量比较强些，相对比较粗糙，整体偏僵硬些。何首乌有一股浓郁的气味，所以药效来得快，其长头发和乌发的效果，就跟何首乌这强大的收藏力量有关系，不过它的滋养效果并没有那么好。何首乌的气很足，其实是比较强势的，只有患者身体没什么邪气，单纯正气虚的时候用比较合适。单纯的肾气虚可以用何首乌来收一收，不过如果患者本身的郁结比较重，那用的后果就比较严重，会引起更重的郁结。所以，何首乌虽具有较快的补肾气的效果，也可以将补的肾气带往头面，但它并不是什么补益肝肾的“神药”，更不是大家口口相传能够益寿延年的“长寿药”。

       问：哦，这样啊，那你说说这“要命药”是怎么回事儿？

       答：这就要说说最近几年何首乌的“肝毒性”事件了。民间，老百姓经常用何首乌来乌发，有些养生节目会鼓励人们用何首乌炖鸡，于是很多人都觉得何首乌是一种滋补肝肾的中药，于是长期大量使用，但最近几年，屡有肝损伤甚至肝衰的病例被报道。其实从何首乌的药效来看，何首乌本身药气很急，如果不对症的情况下，就很容易在比较短时间内加重郁结，造成一些毒副作用，现代医学发现临床上最常见的就是肝毒性。一项在解放军302医院的调查表明，引起肝毒性的中药里面概率最大的就是何首乌，以至于很多医生开始谈何首乌色变，觉得何首乌是不能使用的。不过，这也让很多中医师很是委屈，因为有些医生表示自己用了一辈子何首乌也没有出什么事儿，怎么就这几年会变成“要命药”了呢？

       问：我猜，你肯定会说“肝毒性”是不对症导致的，对不对？

       答：有进步啊，这确实是何首乌“肝毒性”的重要原因之一。上段提到的那项研究中也说，一般造成中药肝毒性的病例，很多都是非处方药或是患者自用造成的，还有些是西医医生开中药导致的，所以这就表明其实所报道的何首乌肝毒性病例中，有一部分是误用导致的。不过，针对何首乌来说，却还有其他原因。有研究表明，制何首乌的毒性明显低于生何首乌，而现代的炮制中，能够按照古法炮制的比例相对是比较低的，现代的炮制工艺淡化了很多细节，会影响饮品的质量，尤其是为了“乌发”而买的保健品，其质量也更为参差不齐。总结一下就是，何首乌其实并不是什么神奇的“长寿药”，而用对了用好了也并不是什么“要命药”。

转自《中国家庭报》李琴