寒象热象：凡是敛降的药，除了少数像吴茱萸之类性温能降的之外，大部分都是性寒而降的，所以如果想降的话，用的药一般都是偏寒的。那么为什么要降呢？是因为郁，下不去了，凡病则郁，凡郁则易化热。那为什么又表现出一个寒象来？因为阳气郁在这不得流通啊，没有流布的机会。只有能正常流通的阳气才是温煦的阳气，郁着不动，就是郁火，时间久了，就成了陈寒，因此陈寒也是一种郁结。有些患者，陈寒在内，给他用上开破的药，他就觉得寒气嗖嗖的往外冒，有时候扎针也有这种感觉，这个凉风哪里来的？当然也有冒热风的情况。其实这都是气机流通的表象。经脉上，如果气血不足的时候，往往是凉的感觉，反过来，如果经脉上气血过于充盛，往往给人的感觉是热。体内郁结比较重的患者，有些地方失养已久，这个地方一直没有气血流通，现在突然郁结打开了，气血过来了，但这个气血不足以马上濡养周围的经脉，对他来讲，就感觉一股凉风。因为只有气血整个充盈的时候，才会有温热的感觉，当不充盈的时候，气血流通的感觉就是一股凉风。所以，当感觉有凉风往外出的时候，其实是正气在过来、在恢复，只是还不足而已。那热风呢？是这个地方气血虽然偏虚，但还不至于特别亏，还有一股郁热之气，一流通，郁热之气散开了，马上局部气血饱满，因此就有热的感觉。凉热的感觉不过是气血盛衰引起的不同感觉而已，并不是体内真的有热有寒。凡是在体内能正常流通的，都是正常的一气。寒气是凝滞的，不会主动流通。郁火一定是郁到一块儿才能化火，不郁就不是火了，就成了气了。不管陈寒也罢，郁火也罢，只要郁结，一定会造成正气流通的障碍。阳气得不到布散，本质上都是寒，都是虚，但是对局部来讲，表现则可能是寒也可能是热。