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癌症案例分析--宫颈癌

(2012-11-23 11:40:03)
标签:

案例分析

癌症

公丁香

砂仁

白芍

分类: 案例故事

转自:傅容堃医生案例

戚女士,50岁,广西百色人

2009417日初诊,于42日在广西区人民医院行宫颈活检诊疗,术中出血不止,强行止血后,每日仍持续出血,活检诊断为宫颈癌晚期,原发灶呈菜花样破溃。患者谈癌色变,曾萌生轻生念头,情绪极其低落,整日以泪洗面,拒绝任何西医治疗,家人万分焦虑,百般劝其试用中医药治疗,吾在其家中询问而得知,出血量较大,每日至少换用5张卫生巾。少腹憋闷痛,疼痛如散在针刺,其又伴里急后重,带色黑褐,秽臭,又极恐惧,大便致便出血量加大,整日惶惶恐恐,半月时日,黑发竟如雪,面似盖灰,不愿多调化,极其悲观,吾与其谈话3-5分钟竟2次嘱咐丈夫办后事,声细如纹,脉弦紧带浮,苔黑腻,又腹股沟探及肿大的淋巴结,吾觉得必先建立患者求生的信心,否则命不过月矣,然患者最恐慌的是宫颈不断的流血,故当务之急先治其血。

桂枝15       五灵脂20     姜炭20      蒲黄炭20

党参30       郁金12       地榆炭20    炙甘草10

黄芪45       胆南星     槐花炭20

生蒲黄15     公丁香     血涂炭20   

2009419日,患者血已止住,对生命燃起了一丝信心,但仍不断的问吾会不会再出血不止。吾不断鼓励其要树立信心,但内心明白不出血谈何容易。守原方加柴胡,3剂。

2009422日,患者对吾信心大增,其不时自行言语,还是有希望的,我还是有救,血都止住了,还是有救的,面色稍带血气,指甲亦稍显光泽,头发稍有转黑,小便量增多,饭量增大,唯腹痛仍存,主动和我交谈下一步的治疗方案,处扶正益气方。

制附片70      党参30     蒲黄炭30

干姜50        黄芪25     生半夏15

桂枝15        红花15     炙甘草20

麦冬20        姜炭30     全当归20     7

 

200951日,四诊,患者面色明显转红润,已能坐在轮椅上在女儿的陪同下到花园散步(患者过分小心,担心走路便会出血,固一直坐轮椅),声音转洪亮,初次露出笑脸,并提出带我回百色玩,吾见状大喜,拟扶阳补血方。

制附片70       姜炭30       阿胶20

桂枝15         艾叶炭20     苍术10

生姜20         红参片15     砂仁10

干姜50         五灵脂15     炙甘草15     6

 

200958日,患者已经在儿女参扶下迈步,并喃喃自语,我迈步也没出血,可能是误诊,可能是误诊,吾安慰其不排除误诊的可能,患者白带异常恶臭,一直未解决,予以拟扶正芳香化湿方

制附片90       茯苓25      苡仁60     炙甘草20

桂枝15         生半夏15    黄柏20

生姜15         佩兰12      姜炭30

苍术15         广藿香12    生白术25     

2009518日,六诊,患者黄褐白带难题明显减少,守方10

200962日,因吾到外地出诊故延迟几天,回宁后见患者又现愁苦面容,不愿说话,儿女代述失眠4日,不思茶饭,腹痛反复出现,阴道复见黑色血流出,吾心中亦有很大疑虑,难道癌细胞又扩散了,仔细询问后我猜测为月经来潮,并嘱其安心观察6天,若10天后仍有出血症状马上通知我。拟以扶正和方。

桂枝15          蒲黄15        炙甘草10

白芍30          柴胡 10       生姜30 

苡仁30          大枣12枚     元胡   7

 

200965日,八诊,吾接到患者家属来电,言出血已停2日,吾之疑虑顿失,对中医抗癌更加自信百倍,嘱守方。

200969日,患者已能独自往返于1-2公里的菜市买菜,近乎于常人,唯腹中时有隐痛,拟扶正养血方。

制附片90        白芍20      生地10     炙甘草20

桂枝15          归头20      熟地10

生姜30          首乌20      砂仁15

干姜30          蒺藜20      白寇仁15      20

200972日,患者在家人鼓励下欲行宫颈全切术征求我的意见,我婉言劝其不要手术,其家人态度强硬,吾不予以任何意见,后无再联系。

 

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