癌症案例分析--宫颈癌
(2012-11-23 11:40:03)
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分类: 案例故事 |
转自:傅容堃医生案例
戚女士,50岁,广西百色人
2009年4月17日初诊,于4月2日在广西区人民医院行宫颈活检诊疗,术中出血不止,强行止血后,每日仍持续出血,活检诊断为宫颈癌晚期,原发灶呈菜花样破溃。患者谈癌色变,曾萌生轻生念头,情绪极其低落,整日以泪洗面,拒绝任何西医治疗,家人万分焦虑,百般劝其试用中医药治疗,吾在其家中询问而得知,出血量较大,每日至少换用5张卫生巾。少腹憋闷痛,疼痛如散在针刺,其又伴里急后重,带色黑褐,秽臭,又极恐惧,大便致便出血量加大,整日惶惶恐恐,半月时日,黑发竟如雪,面似盖灰,不愿多调化,极其悲观,吾与其谈话3-5分钟竟2次嘱咐丈夫办后事,声细如纹,脉弦紧带浮,苔黑腻,又腹股沟探及肿大的淋巴结,吾觉得必先建立患者求生的信心,否则命不过月矣,然患者最恐慌的是宫颈不断的流血,故当务之急先治其血。
桂枝15
党参30
黄芪45
生蒲黄15
2009年4月19日,患者血已止住,对生命燃起了一丝信心,但仍不断的问吾会不会再出血不止。吾不断鼓励其要树立信心,但内心明白不出血谈何容易。守原方加柴胡,3剂。
2009年4月22日,患者对吾信心大增,其不时自行言语,还是有希望的,我还是有救,血都止住了,还是有救的,面色稍带血气,指甲亦稍显光泽,头发稍有转黑,小便量增多,饭量增大,唯腹痛仍存,主动和我交谈下一步的治疗方案,处扶正益气方。
制附片70
干姜50
桂枝15
麦冬20
2009年5月1日,四诊,患者面色明显转红润,已能坐在轮椅上在女儿的陪同下到花园散步(患者过分小心,担心走路便会出血,固一直坐轮椅),声音转洪亮,初次露出笑脸,并提出带我回百色玩,吾见状大喜,拟扶阳补血方。
制附片70
桂枝15
生姜20
干姜50
2009年5月8日,患者已经在儿女参扶下迈步,并喃喃自语,我迈步也没出血,可能是误诊,可能是误诊,吾安慰其不排除误诊的可能,患者白带异常恶臭,一直未解决,予以拟扶正芳香化湿方
制附片90
桂枝15
生姜15
苍术15
2009年5月18日,六诊,患者黄褐白带难题明显减少,守方10付
2009年6月2日,因吾到外地出诊故延迟几天,回宁后见患者又现愁苦面容,不愿说话,儿女代述失眠4日,不思茶饭,腹痛反复出现,阴道复见黑色血流出,吾心中亦有很大疑虑,难道癌细胞又扩散了,仔细询问后我猜测为月经来潮,并嘱其安心观察6天,若10天后仍有出血症状马上通知我。拟以扶正和方。
桂枝15
白芍30
苡仁30
2009年6月5日,八诊,吾接到患者家属来电,言出血已停2日,吾之疑虑顿失,对中医抗癌更加自信百倍,嘱守方。
2009年6月9日,患者已能独自往返于1-2公里的菜市买菜,近乎于常人,唯腹中时有隐痛,拟扶正养血方。
制附片90
桂枝15
生姜30
干姜30
2009年7月2日,患者在家人鼓励下欲行宫颈全切术征求我的意见,我婉言劝其不要手术,其家人态度强硬,吾不予以任何意见,后无再联系。