近年来，医院的产前检查发现孕妇高血糖（糖耐量降低）或妊娠糖尿病的发生率逐年升高，已经引起了产科医生的重视，国内的多数三甲医院在产科已经开展怀孕24-28周孕妇的血糖筛查，以早期发现妊娠糖尿病孕妇，及时进行干预。

临床上常见的妊娠期糖尿病类型如下：

　1、显性糖尿病

　　孕妇有糖尿病的临床表现（三多一少），空腹血糖升高，尿糖阳性，糖耐量减低。其中部分孕妇在妊娠前已患有糖尿病（多为1型糖尿病），经治疗后受孕；部分孕妇则在妊娠后才发现患有糖尿病，分娩后糖尿病继续存在。

　　孕妇妊娠前无糖尿病的临床表现，糖代谢功能正常。妊娠后出现或不出现糖尿病的症状和体征，部分孕妇出现糖尿病并发症（妊娠高血压综合征、巨大胎儿、死胎及死产等），但在分娩后糖尿病的临床表现均逐渐消失，在以后的妊娠中又出现，分娩后又恢复。这部分患者在分娩后数年可发展为2型糖尿病。

　3、糖尿病前期

　　这类孕妇有糖尿病的家族史，在怀孕期间没有明显的糖代谢紊乱表现，但在妊娠后期出现类似糖尿病孕妇的并发症（巨大胎儿、畸形儿及羊水过多等）。这些孕妇分娩后若干年多数将发生2型糖尿病。

目前，临床上最多见的是妊娠糖尿病孕妇，由于在孕期的营养摄入不合理，导致血糖升高，糖代谢紊乱，通过糖耐量检查诊断为糖尿病。如果不对其进行营养干预管理，任其高血糖状态持续存在，将对胎儿发育和母亲健康有不良影响。（待续）