在7月19日出版的《新英格兰医学》杂志上，美国波士顿大学医学院的研究人员公布了他们在维生素D研究方面的一系列成果。研究显示，由于缺乏维生素D而带来的健康问题日益突显，这应引起人们的高度重视。

缺乏维生素D是普遍问题

据美国波士顿大学医学院一般临床研究中心主任、波士顿医疗中心骨骼保健诊所主任迈克尔·霍利克估算，全球约有10亿人缺乏维生素D。霍利克指出，很多人体内的维生素D远远不够，通过饮食，只有10%—15%的膳食钙和60%左右的磷被人体吸收，这会对人的骨密度有直接影响。

此外，维生素D还具有一定的调节神经肌肉功能和增强免疫机制的作用。有证据表明，生活在高纬度地区（当地的太阳光不足）的人更易患上，并死于卵巢癌、结肠癌或其他癌症。而低含量的维生素D与1型糖尿病、高血压增加有密切关系。

推荐三种补充途径

霍利克说，目前，维生素D的每日推荐量需要提高到800—1000国际单位。“然而，人们不可能从膳食中获得这么大量的维生素D。” 霍利克在一次发言中如是说。

为此，研究人员推荐了3个获取维生素D的有效途径，第一种是晒太阳。如果在有效的阳光照射下，裸露脸、胳膊和手，持续20—30分钟，人的皮肤就可以合成够用一天的维生素D。第二种是从食物当中获得。维生素D在蛋黄中含量较多，每个鸡蛋所含的维生素D约有3.5国际单位。动物肝中的维生素D含量也很丰富，每500克含100—200国际单位，但不宜多吃和常吃，否则容易患心脑血管疾病。第三种是通过服用维生素D制剂补充。

国内人群也应提高摄取量

北京协和医院内分泌科副主任医师李梅说，国内维生素D缺乏的人群也比较普遍，主要是儿童、老人、妇女和肝肾功能不全者。

李梅说：“中国营养学会推荐的维生素D补充量为每天400—600国际单位，这个量比研究中推荐的摄取量要低，但很多人还是达不到。”维生素D本身的生理功能是非常弱的，需要经过肝脏、肾脏转化后，成为活性维生素D，才能更好地发挥作用。食物摄取是一个很重要的方面，但是，90％的维生素D是靠日照，通过皮肤自己合成的，真正从食物里面得到的维生素D只占10％左右，所以补充维生素D最安全、最有效、最经济的方法还是晒太阳。（网络）

《慢性病和维生素D缺乏有关》

人体缺乏维生素Ｄ可以导致佝偻病，这是很多人都知道的常识，但不仅如此，缺少维生素D还会导致高血压、糖尿病、牙周病甚至多种癌症。而富含维生素D的食品不是很多，主要靠大自然的阳光摄入，但由于受到季节、纬度、不同肤色等多种原因的影响，儿童和大多数成人都有可能缺少维生素D。

　　■许多慢性病的发生和维生素D缺乏有关

　　这是在上周由国际生命科学学会中国办事处、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所主办的“21世纪维生素Ｄ健康新概念”学术研讨会上，美国波士顿大学医学中心的迈克·哈里斯博士提出的新观点。他说，维生素Ｄ是一种脂溶性维生素，具有调节人体内钙的平衡、促进骨骼代谢以及维护其他功能的作用。大量的医学证据表明，维生素Ｄ缺乏可导致佝偻病、软骨病、糖尿病、高血压、冠心病、多发硬化、风湿性关节炎，甚至结肠癌、乳腺癌、前列腺癌等癌症的发生。

　　据瑞士的伊丽莎白博士介绍，有调查显示，维生素D缺乏是全世界发病率最高的疾病。如果人体中没有维生素D，肠对食物中钙的吸收就很弱，骨吸收钙的能力就更差，从而导致了佝偻病的产生。在维生素D供应充足的情况下身体内代谢系统就会正常运转，否则，身体内各路径代谢物浓度就会较高，引起各项指标不正常。

　　对所有人而言，缺少维生素D易感染，造成自身免疫疾病；对于胎儿、婴儿、儿童而言，缺少维生素D会使其生长不足、器官发育差、骨质发育受到影响，为Ⅰ型糖尿病、多种硬化病发生埋下伏笔；对于老年人，则可能发生骨质疏松、肌肉无力、高血压、糖尿病、牙周炎、癌症等。人生命的前30年是骨骼建设时期，骨生长高峰期一旦错过将无法补救。

　　■只有在夏季阳光下才能补充维生素D

　　含有维生素D的食物不是很多，主要存在于鱼肝油、三文鱼、鸡蛋等食物中（如表格），而补充维生素D则是一生的事，需要每天不间断地补充。过去，医生总是嘱咐我们多晒太阳来补充食物中维生素D供给的不足。然而，迈克·哈里斯博士告诉我们，不是所有的地区和任何季节都能靠阳光补充到所需要的维生素D。在寒冷的冬季，在北纬35度以上的地区即使在阳光下也很难摄取到维生素D。还有，不同肤色人群在阳光下吸收维生素D的量也有所不同，白种人较好，黑人吸收低些，黄种人介于白、黑种人之间。空气污染、云量、使用防晒霜等因素都会影响在阳光下维生素D的生成。

　　从阳光照射中摄取维生素D的最佳时间是，夏季上午11点至下午3点，白种人不涂防晒霜在阳光下暴露25%的体表面积，15分钟左右，每星期2-3次；黑人和老年人需要暴露体表面积和次数更多；黄种人介于中间。

　　“通过强化食品和维生素D营养补充剂增加其摄入量是一个简单、低成本的方法”。惠氏制药有限公司的周建烈博士这样认为。

　　■中国人维生素D营养状况不容乐观

　　中国疾病预防控制中心营养与食品研究所研究员荫士安在会上说，我国目前对于此类的研究还较少，至今我国的食物成分库中尚未包含食物中维生素D的含量资料，所以目前难以通过膳食调查评价我国居民维生素D的摄入情况，这方面可参考的数据也很少。由国内专家主持的调查分别显示，北京和香港的育龄妇女以及北京、包头等地的儿童的维生素Ｄ缺乏比例相当高。

　　“长期以来，人们对维生素Ｄ缺乏危害的认识只停留在佝偻病上，知道通过带孩子多晒太阳、给孩子服用维生素Ｄ补充剂来预防佝偻病，因此，全球（包括我国）的儿童佝偻病发病率明显下降。”中国工程院院士陈君石教授说，“随着医学研究的不断进展，我们需要更新观念，重新认识维生素Ｄ的其他重要作用。”

　　眼下，正值秋冬交替之际，日照明显减少。为此，陈君石院士提醒人们尤其是生活在纬度超过35度以上地区的人注意补充维生素Ｄ，比如适当摄入富含维生素Ｄ的动物性食物、强化食品等。此外，对于需求量大的老人、儿童、孕妇等特殊人群，一些人还应服用安全剂量的维生素Ｄ补充剂。(易茗)

　　不同食物维生素D含量表

　　食物 含量（国际单位）

　　1大汤匙鳕鱼肝油 1360

　　99克熟鲑鱼 360

　　99克熟鲭鱼 345

　　99克沙丁鱼罐头(有油和无油的) 270

　　99克熟鳗鲡 200

　　1杯维生素D强化牛奶(脱脂,低脂和全脂) 98

　　1大汤匙强化人造黄油 60

　　谷物条,10%DV强化 50

　　半杯维生素D强化牛奶制得的布丁 50

　　3/4杯维生素D强化牛奶制得的干谷物 40-50

　　99克肝,熟牛肉 30

　　鸡蛋(维生素D存在于蛋黄内) 25

　　（注：400国际单位=10微克）（网络）