Q: 我朋友有个妹妹，今年上大三。她大二的时候做过一个手术，经常引起头痛。后来情绪就一直不好，总觉得有人要害她。虽然手术之前有一些消极的情绪，但是手术之后更严重了。想知道是怎么回事。

  

资深心理专家  顾歌

　　A: 有一个类似的个案。浙江有一个人因为鼻子的问题做过一次手术，手术后一直觉得鼻子里有异样，后来把医生杀了。这个凶手住过上海精卫中心，是有心理问题的。

　　在我们的治疗室里面经常有这样的现象：有种人比如做了手术，或者觉得自己某些部位有问题，然后他一直关注着这个问题，就会出现泛化，情绪很糟糕，甚至还会出现被害妄想。这种妄想属于严重的心理障碍，甚至是精神分裂的一种征兆。

　　她怎么会发生这种情况呢？有两种可能：

　　第一种情况，精神障碍有一定的遗传因素，这个要从家族史上去判断。这样的孩子有鲜明的易感神经系统，所以特别敏感，很容易把一些事往负面去想，积郁成疾，最终崩溃。

　　第二种情况，因为一件事，比如这个鼻子，固念在上面，产生了挫折感，慢慢形成了创伤，没有处理掉，就会出现这样精神疾病的症状。

　　我们首先要诊断她属于哪种原因。

　　如果是第一种，一定要经过药物治疗。精神障碍，尤其是被害妄想，一定要进行药物治疗。因为属于遗传性，所以需要长期的药物治疗。在药物治疗的同时做心理疏导。

　　如果是第二种，她经过生活中的刺激，被创伤所干扰，形成心理阴影，除了心理疏导以外，在不能够摆脱这种被害妄想的时候也需要进行一定的药物治疗。

　　不管哪种情况，心理治疗和药物治疗都是要介入的。只是第二种情况在康复的速度和实效上更快一些。

　　如果我们碰到问题以后就像你打电话进来一样，能够获得身边人的帮助，甚至能提供一些更科学的建议，这是一种机会，我们要把握住这样的机会。

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