乐活一族 孕事
孕前检查到底有用没用?估计在后悔药发明之前,没有哪个医生敢给你一个肯定的答案。既然没有人可以打保票,那就不要亏待了自己和未来的宝宝。其实,孕前检查也不是件很复杂的事情,我们用镜头跟踪记录了整个过程。
撰文:和睦家医院妇产科医师  周莉   拍摄:熙呈      化妆:徐彤   场地提供:和睦家医院      编辑:郑哲

千元孕前检查百分健康保险

“我国每年有100万～120万名婴儿在有出生缺陷,占全部出生人口的4%～6%,也就是说,每30秒就有一名缺陷儿出生。而孕前检查,是预防和发现出生缺陷儿最有效的途径。”
试想有谁不想拥有一个既健康又聪明的宝宝。检了再孕,还是孕了再检?如果理智地考虑,这当然不是问题,但在麻烦面前,这可能又成为不是问题的问题。不要以为怀孕以后的孕期检查可以“保底”,要知道如果是那时候出了问题,为时已晚。

出镜专家：周莉
体验人: nana   年龄: 28岁   预计怀孕日期: 2008年

1 孕前第一查:对谈
花费时间: 5分钟
这是所有检查中最简单的,只要坐在那里和医生聊聊天就好了。医生通过和你的交谈了解你的家族史,因为一些具有遗传特性的疾病是必须通过“问病史”这个阶段被医生发现的。一旦医生发现在你的家族谱中有任何的“风吹草动”,她一定会建议你去做更专业的遗传学检查,也就是检查DNA。

2 孕前第二查:全身检查
花费时间: 10分钟
全身检查,与受孕似乎没有很密切的关系,但这项检查其实与妊娠后孕妇和胎儿有着极其密切的关系。
1. 身高
别以为这是太小儿科的检查,要知道很多身材矮小的人常伴有骨盆狭窄,生育对于她们来说就是件很困难的事,会引起分娩困难、难产、产程延长、胎儿缺氧??
2.体重
体重所涉及的问题就更多了,体重太轻可能提示营养不良,对于胎儿的发育是十分不利的;而体重超标,也会引起血糖、血压甚至是激素水平的问题,所以保持标准体重对于准备怀孕的女性来说也很重要。
3.血压
听说过“妊娠期高血压”吗?虽然那是怀孕以后才会出现的问题,但如果在怀孕之前就发现血压有异常的话,怀孕这件事恐怕还要往后推迟,否则会有很大危险。
如果你本身就患有高血压而又怀孕了,血压问题将变成危及性命的杀手,你身体的其他脏器也会因此“运转不正常”。
4.心脏检查
如果你本身心脏就有这样或那样的问题,那么怀孕后,有可能因为妊娠会加重心脏负荷,随着孕龄的增加极易引发心功能衰竭,不要小瞧它!这正是引起产妇死亡的最重要的原因。

3 孕前第三查:妇科体检
花费时间:20分钟
1. 常规妇科检查
通过妇科最简单的“双合诊”,就可以发现生殖道畸形,这些畸形均会导致受孕困难、流产、胎儿停育、子宫收缩失去规律性、产道阻塞等。产前检查不仅能及早发现这些异常,同时给予女性相应的受孕指导。此外,还能最直观地观察到宫颈的状况。
2.妇科B超
B超拥有一双“神奇的眼睛”,它能够帮助大夫更为直接地了解到女性生殖系统的状况,包括:子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况。NANA通过B超检查,发现她的一侧卵巢中有一个小的囊肿,医生建议她下次月经干净后再来复查一次,因为有可能是成熟的卵泡。

3.妇科病原体检测
很多病原体会引起宫内感染,也是造成新生儿出生缺陷和先天性疾病的重要原因之一。
(1) pH值:当患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,会大于5～6。
(2) 清洁度:阴道清洁度可分为4级,如果在II度以内,那就没有问题,其余则提示有炎症存在。
(3) 霉菌与滴虫:如果患有轻度霉菌性阴道炎,一般对怀孕无妨,但是如果是比较严重的阴道炎,则应治愈后再怀孕。对于滴虫,如果在孕前不治疗,怀孕后由于激素水平的变化,从前没有表现出来的症状会加剧。
(4) 宫颈癌筛查:也就是我们所熟知的“ TCT ”,孕前只要有过性生活的女性均应进行检查,以及早发现和做出诊断。
(5) 支原体、衣原体检查:只要检查白带,就可以知道是否感染了这两个最容易导致流产的病原体。

如果你月经不调需要查什么?

如果你一直都有月经不准的毛病,必须要向医生如实“汇报”,她会根据你的实际情况来判断你的月经不调到底是否属于不正常状态。如果你的月经周期超过28天,但每次都很准时,那你基本就可以放心了,不会有什么大的影响。但如果是短于28天,可能预示着你的激素水平有问题了。如果你是根本没有固定的月经周期,就要做进一步的内分泌检查了。

4 孕前第四查:妇科体检
花费时间:3分钟
1. 血常规(包括血型)检查
可以及早发现贫血等血液系统疾病。如果母亲贫血,不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症,还会使宝宝抵抗力下降、易感染、生长发育迟缓。其次,明确母亲的血型,可以警惕新生儿溶血病的发生,尤其是ABO溶血和RH溶血(血型不合)。
2.弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒
由于nana家中有好几只狗狗,所以弓形虫抗体的检查就变得十分重要,否则一旦存在感染,那怀孕这件事对于你和胎儿来说,都是件难过的事情。而风疹和巨细胞病毒两项检查,所有准备怀孕的女性都应该做,因为如果感染,很可能引起流产和胎儿畸形。
3.乙肝
通过孕前检查,可以及早发现是否有乙肝病毒感染,要知道如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。

abo溶血试验适合哪些人?

如果妻子的血型为O型,而丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史的女性,都应该进行此项检查。

5 孕前第五查:口腔
试想一下,如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到药物对胎儿的影响,治疗会变得很棘手。原本女性在怀孕后,体内的雌激素水平明显上升,就会使牙龈中血管增生,从而诱发牙龈炎。
而且,如果是中、重度的牙周炎,孕妇发生早产儿和低体重儿的可能也会大大增加。所以,怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。

哪些人是孕前检查的重点人群?
●有不良孕产史,或是家族成员中有畸形儿史的女性。
●对于35岁以上的女性及有特殊情况的女性(多次人工流产手术史、子宫颈糜烂II°～III°等),孕前检查更有必要。

关于孕前检查的费用
一般来说,全套的孕前检查费用会在千元左右。但由于孕前检查和普通体检有很多重合的地方,所以如果你有定期体检的机会,那就会省下一大笔费用。但是像弓形虫这样的检查,常规体检中是一定不会有的,假如你饲养宠物,这个检查就一定不能错过。一般弓型虫的检查都是和风疹等病毒检查在一起(简称TORCH ),总费用大约是200～300元。

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