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意想不到的腹泻

夏天来了,细菌开始作乱。同样的腹泻,不同的病因,别把一般的止泻药当成惟一的救命天使。

腹泻有什么大不了的,吃黄连素呗!在一般人的意识里,腹泻不是病,随便吃点止泻药即可。其实不然,引起腹泻的病因很复杂,乱用止泻药,不但掩盖病情,甚至会使病情加重。那么,腹泻到底是怎么回事?服用什么样的止泻药才最有效、最安全呢?

一天3次是底线
腹泻,尤其排泄物有异臭时,往往是身体正在排出来自食物或其他方面的毒素,过早使用止泻药,反而干扰身体的自我防御和平衡。遭遇腹泻,我们可以采取因势利导法,例如多喝些热水,帮助肠道尽快排完毒素。
但是到什么程度就必须吃药或就医呢?如果腹泻的症状十分严重,便意频频,排便时水分很多,一天达到3次或更多,或同时伴有腹痛、发烧、呕吐等症状时,应该立即就医或服药。

腹泻用药大不同
同泄不同病  腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状,其病因多种多样,如细菌病毒感染、消化不良、肠功能紊乱等均可引起腹泻,所以同样是腹泻,用药也是需要酌情考量的。
同样是腹泻,痢疾和部分由大肠杆菌感染引起的肠炎确实是细菌感染,治疗时应当使用抗菌药物。但是,腹泻未必全是细菌感染胃肠道所致,如腹部受凉引起的肠蠕动加快等,也是引发腹泻的主要原因。还有些腹泻,特别是夏季的“流行性腹泻”不是通常所说的细菌感染。既然病因不同,治疗就不应该随意服用抗生素,而应及时就医或者选择一种全面、高效并且绝对安全的止泻药品。

止泻药要“讲理”  止泻药品种繁多,其中我们熟悉的是抗生素和微生物制剂这两大类。熟知的黄连素等抗生素类对细菌感染性腹泻起效,而某些微生物制剂针对菌群失调引起的腹泻能起到补充有益菌的作用。然而长期的使用抗生素类及微生物制剂的弊端日益清晰,抗生素副作用明显,同时容易产生耐药菌株;微生物制剂不能根除腹泻病因,而且不能与抗生素合用。

小心止泻药越吃越泻  夏季出现的腹泻多是由细菌感染引起,适当服用抗生素即可缓解症状,但由病毒感染引起的就要慎重了,滥服抗生素可能会加重病情。头孢类、青霉素类等抗生素是针对细菌的,对病毒感染引起的症状效果不好,且吃多了会出现耐药性,并导致肠道菌群紊乱,损害胃肠黏膜,严重的还会引起消化道出血。

拉肚子看舌头吃药
因为腹泻是小病,大多数人都图方便,自己在家吃点药解决。但中医认为夏秋泄泻常分为三种类型:湿热型、寒湿型和脾虚型。对于不同类型的腹泻,治疗时应对症用药,否则将事倍功半,甚至还会加重腹泻。对于一些图方便的人,确实可以自己在家对症吃药,但是如何吃得正确呢?其实通过一个小窍门——看舌头,即根据舌苔和舌质的细微变化分辨不同类型的腹泻。
● 湿热型  泄泻表现为舌苔黄腻、舌质红,同时伴有腹痛、泻下急迫等症状,大便成黄褐色、味臭,大便后肛门有灼热感。这种类型的腹泻应选服黄连素片,饮食上佐以薏仁粥。
● 寒湿型  泄泻多因生冷饮食所致,表现为舌苔白腻,泄泻清稀甚至水样便,有腹痛肠鸣等症状。可选用白术丸和藿香正气丸治疗。另外,饮食上佐以山药粥,可健脾利湿止泻。
● 脾虚型  泄泻表现为舌苔白,微腻、舌质淡(即舌头颜色淡)。其大便非常稀薄,而且病时很长,容易反复,稍进油腻食物就泄泻加重。这种类型的腹泻主要选用健脾益气的中药,如参苓白术丸等,如果久泻不愈,还可用补中益气丸。

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