http://s6/middle/511db2eft873df88bbcf5&690     母亲补充维生素A与后代的肺功能

    背景  维生素A对调节早期肺发育和肺泡形成很重要。母亲的维生素A状态有可能是胎胚肺泡一个重要决定因素，而母亲在妊娠期间缺乏维生素A对其后代的肺健康有持续的不良影响。我们在一个有慢性维生素A缺乏的人群中，通过以下方法验证这种假说：检查在妊娠前、妊娠期间和妊娠后给妇女补充维生素A或β-胡萝卜素，对其后代肺功能的长期影响。

    方法  我们对一个9-13岁尼泊尔农村儿童的队列进行了检查，他们的母亲曾在1994年至1997年期间参加了一项有关补充维生素A或β-胡萝卜素的安慰剂对照、双盲、整群随机试验。

    结果  最初实验结束时1894名儿童生存，其中1658人（88%）符合参加随访试验的条件。我们在2006年10月至2008年3月期间，对1371名儿童（符合条件中的83%）进行了肺量测定。在校正了身高、年龄、性别、体质指数、公历月、社会阶层以及所用的具体肺量测定仪后，母亲曾接受过维生素A的儿童的1秒钟用力呼气容积（EFV₁）和用力肺活量（FVC），显著高于母亲曾接受安慰剂的儿童的这些指标【EFV₁：母亲用维生素A者高46ml，95%可信区间（CI）为6∽86；FVC:母亲用维生素A者高46ml，95%CI为8∽84】。母亲曾接受过β-胡萝卜素儿童的经校正EFV₁和FVC值，与母亲曾接受安慰剂儿童的数值相似（EFV₁：母亲用β-胡萝卜素者高14ml；95%CI 为-24∽54；FVC:母亲用β-胡萝卜素者高17ml，95%CI为-21∽55）。

    结论  在一个慢性营养不良的人群中，在妊娠前、妊娠期间以及妊娠后给母亲补充推荐的膳食水平维生素A，改善了其后代的肺功能。这个公共卫生益处在青春期前的数年里显而易见。（转载）

（美国巴尔的摩市约翰斯●霍普金斯大学医学院肺和重症监护专业等）

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