微小青春期

      婴儿出生时，下丘脑-垂体-性腺（睾丸或卵巢）轴作为我们体内重要内分泌调节系统之一，虽还不像成年人那般稳定，但已基本完成建立。

      出生前，在母亲体内由于胎盘产生大量的雌激素，使我们的这一系统暂时被搁置。

     出生后，随着脐带被剪断，胎儿与母亲失去了直接连接的纽带，胎儿内分泌系统必须开始学会独自承担重任。离开母体后不久，尤其是未来的男子汉们，必须在数分钟之内调试好自己的生殖内分泌系统。此时，分泌的雄激素水平最高可达到正常成年男性水平的低值，睾丸轻度增大、有阴茎勃起，甚至可一过性地表现为颜面少许痤疮，此现象可持续到约半岁左右。

     与男婴相比，女婴的反应稍慢一些，但也要在几小时之内调试自己的生殖内分泌系统。此时，这一系统还不十分稳定，可间断地分泌雌激素。雌二醇的水平可波动于0到50pg/ml（相当于正常成年女性的雌激素水平下限）之间。部分对雌激素敏感的女婴可出现较明显的乳房发育，甚至由于雌激素水平的波动，极少数女婴还可出现类似成年女性月经的阴道少许出血现象。这些表现一般持续时间不长且并不十分明显。但可出现在1-2岁之前。

      随着发育的进展，下丘脑-垂体-性腺轴又被明显抑制，于是，我们每个人就都有了一段两小无猜的快乐童年时光。此期间内我们平静地生活、无忧无虑地成长，直至青春期轰轰烈烈地到来。

      婴幼儿期的这种表现，极其类似于青春发育的过程。因此，医学上形象地把它称之为“微小青春期（minipuberty）”。可以把微小青春期看成是一场数年之后真正青春期的小规模的演练。

      目前，对微小青春期的实际意义并不十分清楚，其表现也有个体的差异，但它的的确确是存在于我们生命早期的一种生理现象。

                                              转载： 北京协和医院内分泌科 伍学焱医生