甜食该不该吃？(2)

电话连线：现在电话连线解放军总医院内分泌科的母义明教授，您好，对于糖尿病患者来说，在吃糖方面您有没有一些具体的指导呢？
答：首先甜食应该分品类的，有的含糖高一点，有的含糖低一点，像巧克力、冰淇凌、甜的饮料含糖就比较高，另外像香蕉含糖也比较高，像一般的主食，米饭、馒头、年糕、粽子之类的相对来讲含糖比较少，而且它是多糖，它含糖的种类不一样，糖尿病病人如果想这些的话，一定要根据自己的情况来定，比如说血糖控制非常好，吃一些甜食也是可以的，但是不能吃太多，如果控制本来就不好，一般还是尽量少吃甜食，另外吃了一些甜食的话，应该减少一些主食的摄入，但是很多病人情况并不完全相同，有的人吃了这些甜食血糖并不一定升的很高，相反有的人会升的特别高，所以我还是建议糖尿病患者想吃甜食的时候尽量自己测个血糖，如果发现确实升高了，还是应该尽量避免吃甜食，另外糖尿病人事实上有很多替代品，就是加了甜味剂，它不是葡萄糖，专门供给糖尿病患者使用这些食品，形状、口味都和加糖的类似，也可以选择这些食品来吃。

山东的张先生问，II型糖尿病患者能吃荔枝吗？
答：枝本身含糖属于高的水果，同样也要分患者的情况，如果说糖尿病不是很重，尤其是II型糖尿病，血糖基本在正常范围，可以少吃一些，比如说一次吃三五个都可以考虑，但如果本身血糖控制特别差，还是尽量避免食用这些水果，因为荔枝属于含糖比较高的水果。

广东的李女士问，糖尿病病人适合吃什么糖？
答：糖尿病病人如果说是已经得糖尿病的话，从理论上讲应该尽量避免直接吃葡萄糖类的东西，如果说是特别爱吃甜的，因为很多糖尿病患者本身喜欢吃甜的东西，这种情况下可以用甜味剂替代，但是如果说是像喝糖水或者吃饭加糖，还是尽量避免，因为这种吸收非常快，很容易导致血糖水平特别高，还是要尽量避免。

问：好的，谢谢您！像甜味剂产品对健康有没有害处呢？
答：现在确实有各种各样的说法，特别有一些企业在他自己的产品包装上写道本品不含甜味剂，给人家一个感觉就是甜味剂是有害的，其实这个是一种认识上的误区，任何国家包括中国政府在内，对甜味剂的使用是有严格的管理办法的，所以只要是按照国家规定允许的甜味剂的品种，国家还规定了哪些食品可以用甜味剂，哪些产品不能用甜味剂，而且还规定了最大食用量，每公斤食物加多少糖精，假如按照这样的规定来使用，对于消费者来讲是非常安全的，不是吃一次安全，天天吃，吃一辈子也是安全的，因为国家制定这些规定的时候，就已经考虑到这些因素。

厦门的刘女士问，现在市面上卖的无糖食品安全吗？
答：不能笼统的说，首先你要看它是不是一个正规化的产品，首先看标签上要是用了甜味剂，用的什么甜味剂，他会写清楚，他应该写清楚，比如说他用糖精，用甜叶橘他应该写清楚，所以你要看他用的所谓的无糖食品一定是用了甜味剂的，无糖食品口感上一定是甜的，他用的甜味剂是不是政府所规定的。

北京的高女士问，我妈妈经常吃含的木糖醇食物，这样对身体好吗？
答：没有害处，因为木糖醇是由糖作为原料分解出来的这么一种木糖醇，它的甜度和糖差不多，或者说稍微比糖差一点甜度，所以它完全可以取代糖，但是它产生的能量就少得多，假如我们要谈到存留在口腔里面怎么对虫牙龋齿的危害的时候，这一类的就没有能够促进龋齿发生的作用。

小朋友是最爱吃甜食了，尤其是爱吃糖，不信的话听听他们是怎么说的。尽管小朋友非常喜爱甜食中的糖果，可是几乎所有的爸爸妈妈们都不敢给孩子多吃糖，这究竟是为什么呢。吃甜食会让孩子长龋齿吗，爸爸妈妈的担心究竟有没有道理呢。
答：就跟肥胖一样，我们现在需要了解龋齿是怎么产生的，龋齿是由于口腔里边残留的一些碳水化合物或者是糖，经过微生物的发酵的作用产生一种酸，酸对牙齿有一种腐蚀作用，所以假如你这个糖能够有相当量残留在口腔里面那是有这个促进龋齿产生的条件，反过来说，这个问题不在于糖本身，假如你吃了糖让这个糖在口腔里不在存留了，漱口漱掉了，这个问题就不存在了，另外假如你不是经常吃糖，不是一天吃好多糖，你偶然有一点糖残留在口腔里面，也不会吃进去，所以一个是量的问题，一个是卫生习惯的问题，龋齿的产生从根本上来讲，是有没有良好的口腔卫生的习惯。

问：可是有一些小朋友吃了糖之后漱口，漱口之后能够把这些残留物全部漱掉吗？
答：是的，用不着全部去掉，大部分去掉就可以了，一切都是量的问题，漱口是非常重要的，所以还是跟两个因素有关，一个是卫生习惯，一个是吃的多少，所以要注意这两方面。

电话连线现在连线解放军305医院口腔科的主任孙振宇，您好，请您介绍一下吃完甜食以后，怎么来更好的护理口腔呢？
答：小孩比较爱吃甜食，像饼干、糖果，平时小孩喝的一些饮料，可乐、雪碧都是属于甜食的，这些食物非常容易粘在牙齿的表面，时间长就形成了菌斑，最后形成龋齿，预防的方法主要是让孩子勤漱口，勤刷牙，养成良好的卫生习惯，而不是让孩子不吃或者少吃这类食物。说到小孩刷牙的问题我想提醒一下，就是要做到四个三的原则，首先要把牙齿的三个面都要刷干净，吃饭的那一面，还有外面、里面，每天刷三次，每次刷三分钟，最好是在吃饭后三分钟之内就开始刷，还有一点我需要提醒的就是要给孩子用儿童牙膏，不要用成人的牙膏，是因为成人的牙膏哈氟量比较高，小孩刷牙不能像大人一样，把口腔内的牙膏完全漱干净，有许多小孩都是选择把牙膏里的一部分吞到胃里，这样身体会吸收过高的氟化物，最后在恒牙的表面形成一种白色斑块，我们叫浮斑，这种浮斑是非常影响美观的。

河南的吴女士问，我的孩子现在三岁多，从他出生我们就严格控制不让他吃糖，但是他的牙还是黑了，请问医生这是怎么回事？
答：牙齿的发黑和龋齿是分两种的，一种是牙齿表面上的，平时我们看到小孩牙齿表面有许多沟和窝，像这样的龋齿主要是食物残留造成的，还有一些龋齿是发生在两个牙齿之间，这个地方的龋齿主要是因为牙齿刷不干净，食物塞住了引起的，像这位女士说的这种情况呢，在临床上比较常见，我推荐一种非常好的预防方法，这一种方法叫窝沟封闭，到医院来可以在牙齿表面，还没有形成龋齿前，或者只是有很浅的龋齿的时候，就在牙齿表面涂上一层很光滑的，很美观的一种流动树脂，这种流动树脂就好象给牙齿穿上一层保护的衣服，就可以了。

吃甜食小贴士：营养学家说上午10点左右和下午4点左右是食用甜品的最佳时间，这个时间段适当品尝一点甜食可以消除疲劳，调整心情，减轻压力，除此之外，人体在运动过程中付出大量体能，因此运动前适量吃些甜食，就可满足人体运动时所需的运动能量，另外吃糖后应及时漱口或刷牙，防龋齿的产生。糖尿病患者吃糖应在医生指导下使用，孕妇和儿童不宜大量食用白糖，产妇适合食用红糖，但不要时间太久，一般吃半个月左右最佳，这些吃甜食的小贴士您都记住了吗。

沈阳的杨女士问，我们家孩子吃一点糖就不想吃饭了，这是为什么？答：这可能跟吃糖不是绝对有关系，小孩需要的能量是有一定的，你给他吃了一点糖，那就是一点点，应该说不会影响他的吃饭，所以我觉得可能是需要找一找其他的原因。

辽宁的李先生问，我一吃甜食嘴里就发酸，这是为什么？
答：这个很难说是怎么回事，因为假如你的甜食在口腔里面停留的时间很长，有时间让你口腔里面正常所存在的细菌把它分解了，产生了酸，是会发酸的，但是你说吃进去那么短的时间细菌就会起作用了，那我觉得可能性不是太大，可能是反射性感觉。

陕西的齐先生问，我妻子有低血糖，应该吃什么糖？怎么吃？
答：我觉得低血糖是由于糖代谢的问题，所以你大概不能靠吃糖来提高你的血糖，这不是一个根本性的办法，你需要跟医生来商量，你这个低低到什么程度，是不是对健康有害，假如是在正常范围之内的偏低，那还是正常，假如你真是低的要晕了，那么你就吃任何糖都行，那是一个紧急措施，因为血糖低了以后人是要晕的，那时候吃任何糖，糖水、巧克力都可以。

问：出现低血糖时，如果吃糖会不会比吃别的粮食等等这些食物会快一点起作用呢？
答：是的，吃粮食肯定是来不及的，比如说运动员是最好的，运动员要补充身体里消耗的能量，运动之后吃一块巧克力是非常好的，也比较方便。

四川的张先生问，我的孩子7个月了，请问吃葡萄糖好还是吃白糖好？
答：问题是为什么要吃，一般我们主张吃白糖，吃了白糖以后身体里边也会变成葡萄糖，葡萄是我们身体里面利用产生能量的最终的东西，你吃了粮食也会变葡萄糖，所以葡萄糖比白糖肯定要贵得多，健康的小孩可以吃白糖，让它到身体里变成葡萄糖就行了。(完)