谢谢大家（拱手），今天是我们第29讲，还是文字直播，方便回看。我语音输入，会有少量文字错误，请原谅。少量的内容是我提前准备的。

    前面两讲，是智商和情商。这两讲是异常心理和积极心理学。异常心理，加一个“学”也可以，虽然这里介绍的只是入门的、最简单的知识，只是初步的学，一个轮廓。

    异常心理学在大学心理学专业里，是一个学期学下来的课，有一本厚厚的教材。

    今天先说什么是异常，医学上怎么分类，常见的几种心理异常是什么。今天不讲异常心理的治疗。最后是给家长的、帮助孩子心理正常成长的三条建议。下面进入正题。

    一般而言，一个人不能够正常运转，不能正常的生活、工作，我们就说他是异常的，或“有问题”。我们最好把正常和异常看成两个端点，两个端点之间有好多个等级，我们大部分人的日常生活都在这两个端点之间。

    正常异常不是一黑一白两个筐，我们不把正常和异常看成两种绝对对立的状态，不说：这个人要么正常，要么异常。

    另外，我们最好评价一个行为，而不是一个人。我们可以说这个行为有点异常，一般不轻易评论别人“心理异常”。

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（图释：异常心理学教科书汗牛充栋，从一个角度反映出大量的人急需帮助）

    下面说个小故事。

      1970年代，临床心理学家大卫.罗森汉做了一个试验。他和8个同事各自去精神病院要求住院治疗，都声称自己能听到一些声音——幻听。都要求住院治疗。这些人并没有真正地听到什么稀奇古怪的声音，他们只是在做研究。果然他们很快都被安排住院，住院之后他们就说自己没有再听到那些声音了，也就是说住院后他们都是表现正常。

    罗森汉这群人没有一个例外在住院期间都被诊断为严重的心理障碍，大多数人是“精神分裂症”，被要求住院3至52天，平均每人19天，出院的时候，每个人都被标记为“精神分裂症缓解期”，最有趣也是最不可思异的是，没有一个医院的工作人员发现这帮人是假冒的。

    这个经典的案例说明，对心理障碍的诊断是很模糊的，正常和非正常有时候很难区分。

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（图释：一本心理学入门的好书，已经脱销，本次讲座也参考了它）

    为了判断哪些是异常哪些是正常，心理学家建立了分类系统，目前普遍接受的标准是美国精神病协会建立的，叫《精神病诊断手册》（第五版）。简称DSM。它每隔一些年再版，最早是1952年出版，当中有60种不同的精神疾病。现在是2013年第5版，它把200多种心理障碍分为17个大类，提供了详细的定义。随着医学的进步，以后会有更多的分类，包括大类和小类。

    手册有中文版，感兴趣的可以找来看看。另一本指导手册是《国际疾病与相关健康问题统计分类》。

    《中国精神疾病分类方案与诊断标准》是中国人的分类和诊断标准。这些手册主要是描述一些症状，而不是猜测原因。符合多项症状，满足一定的条件，才会初步诊断，专业人元的诊断是有充足的依据的。当然，医学当中总会有争议。

     小结一下，

（1）心理是否正常，很难确定；

（2）心理学家和精神病学家借助手册（一个标准化的系统）去判断正常或异常，依据一个人的行为表现，或报告。但仍然会有错误。

      补充两点，不深入。

（1）同一个心理疾患，具体每个人，每个群体的症状是不一样的；

（2）“异常”在不同的时间里的定义不一样。但一般而言，是否异常是可以判断的，例如，我们可以看一个行为在人群中是否少见，是否符合一般性的社会规范，行为者对真实世界的解释/感知是否是扭曲的。

    下面我们讲几个常见的心理障碍。

     1，焦虑障碍。

    焦虑障碍是指一个人在没有很明显的外部压力的时候，他的生活就受到明显的影响，他感到紧张，正常的社会生活不能进行。

    我们经常说有一种“子女教育焦虑症”，有时候是开玩笑，有时候是真的焦虑。如果是长期的焦虑——在很多情况下都出现的焦虑，那有可能是广泛性焦虑障碍。例如家庭问题，钱的问题，工作的问题，健康的问题，一些长期的困扰。在国内，有的焦虑症有一定的社会环境的因素，和社会环境有关，以后我们介绍社会心理学的时候，再慢慢说。

      2.强迫症，或者叫强迫障碍。强迫症分两种，一种强迫观念，一种强迫行为。顾名思义，强迫同念就是有一个想法，不停地在大脑中出现，挥之不去，也许几天，甚至几个月，但这个想法可能没有什么依据，例如总是担心自己出门前没有锁门，控制不住自己。强迫行为，比如说确保家里的用电开关全部关掉。或者不停地洗手，强迫行为很多是很小的行为，比如说一定要把某一个物品放在某一个位置，否则觉都睡不好。

    上面是焦虑障碍。下面是心境障碍，或者叫“情绪障碍”。mood，心境、情绪。4个字母的单词都很好学。学英文的时候，如果焦虑（或焦虑症发作），那就从两个字母的单词开始学，然后是3个字母的，遇到很多个字母的单词先跳过去。对抗学习焦虑的办法之一，就是降低学习难度。

    这是焦虑的讲座回顾，可以复习一下。焦虑——家庭教育与心理学系列微课（25）

    说回正题，情绪障碍，例如抑郁症。抑郁症有很多种表现。严重的抑郁症让人无法集中注意力，做不了任何事情。如果严重的抑郁，并非其他心理障碍，严重的情况下，患者会自残或轻生。明年我们专门介绍一次。目前世界各国都发现女性的重度抑郁是男性的两倍，这可能和女性更多地生活在长期的压力中有关。妈妈们真不容易。还有狂躁症，觉得自己非常快乐，刀枪不入，非常强大，做什么都能成功。

    还有双向障碍，一会儿狂躁，一会儿抑郁，在两种状态中交替。很多很多种心境障碍，先说到这里。

    第三大类，精神分裂障碍。例如妄想、幻觉（感觉有些不存的东西存在），情感淡漠、退缩。精神分裂症的人的想法常常没有意义，也许句子的语法经常正确，但是经常说一段一段的没头没脑的话。说话严重缺乏逻辑性。

    第四种，人格障碍。这我们在讲人格的时候讲过（人格——家庭教育与心理学系列讲座（21）），例如反社会人格障碍，在美国每200人中就有一个反社会人格障碍。我看国内的这个比率也很高。

    边缘性人格障碍。这种患者需要和他人建立关系来定义自己的身份，他们可能不相信他人，也可能立刻要和他人建立亲密的关系，如果不能就会自残或者自我毁灭。

    自恋型人格障碍，认为自己非常重要，夸大自己的重要性，忽略别人对自己的感受。自恋性人格障碍在网络时代容易发现，如果一个人在网上不停地发自己的照片，那他有可能是自恋型人格，如果严重的话，就构成障碍，如果不严重，我们就说他有自恋的倾向。这个表达就温和一点。不明显，就没有必要贴标签。但是，如果是少儿，还是要多多提醒，否则，越走越远，就变成心理异常了。出于确凿的事实，出于善意的提醒，贴标签也是必要的。有的家长不知哪里学了只言片语的心理学/逻辑学，就走极端——拒绝给孩子贴任何标签，这也有危险。

    英国有部电视剧《A Word》，前不久播放的，故事中一个自闭症儿童走丢了。一群人聚在一起，孩子父母还是不停地描述孩子的特点，说了一大堆话，最后一位旁观者说话了：“他是自闭症？”这个情节有点黑色幽默。凡事都有度，刻意回避标签，导致效率低下，事倍功半。

      说回正题。上面例举了一些心理障碍。各种心理障碍很普遍。2012年，国际医学杂志《柳叶刀》上一篇文章，据数据推测，中国有1.7亿成年人患有心理疾患。加上未成年人，约2亿中国人患有心理疾患。14个人里面有两个，平均7个人里面一个。请不要愤怒，不要笑，国内医学界，社会各界，基本上都认可这个估计。http://www/uc/myshow/blog/misc/gif/E___6738EN00SIGG.gif太阳公公笑一下吧，很无奈，他可以笑，他见过的事情太多了。

      2010年有部惊悚电影，叫《禁闭岛》，主演是迪卡普里奥.莱昂纳多。在一个岛上，有一个精神病院，关着大量的精神有问题的罪犯。

    如果我们把有各种心理障碍的人都关起来，那么可能没有那么多的岛可以关。轻度的心理障碍可以缓解，重度的就要进行治疗，关于如何治疗，我们以后专门做一次微课。

    下面说说家庭教育中怎么避免把孩子变成一个异常心理的孩子。

      第一点，给予充足的安全感，包括情感呵护和推理教育。不要误会，安全感不是没完没了的保护，安全感包括启发谈话，教育谈话，帮助孩子认识周遭。即使是被小动物袭击，和同龄人发生冲突，被老师严厉批评这种小事件，家长也要积极地引导。

    根据具体的情况不同，有时候也要轻描淡写，不应该大惊小怪的，就不要大惊小怪。

    有时候要帮孩子推理，尤其要帮孩子分析当时的情景当中有哪些因素，例如孩子被小狗咬了，家长可以告诉孩子，小狗不会控制自己，不知道自己在做什么，小狗的主人没有给狗拴上链子，小狗的主人也有过失。小区的管理人员、保安没有及时地去，如果今天是爸爸陪伴，狗在院子里，也许就会及时地发现，等等，从很多个角度去分析问题，最后还要承认一些意外伤害是偶然发生的。接受生活中充满意外的这个基本的道理。

第二点， 家长培养自己良好的情绪表达方式，对事不对人。在和孩子交往中，以正面引导为主，避免长期大量地批评和指责。例如：

“我认为你是一个好孩子，但你这件事情做得不好，下面我们一起分析分析。”又

“这些缺点你改掉之后，你会是个更好的你。”

“即使你有这些缺点，爸爸妈妈仍然爱你。我们只是希望你成为更好的自己”，等等。

      对事不对人，认理不认人。小学高年级，就要开始这种教育。当然，家长本人说话做事要这样。

 

      第三点， 只让孩子接受有必要的失败，避免习得性无助。习得性无助就是一个人认为自己对事情没有任何控制，而且无法逃离，就是俗话说的“逆来顺受”，“破罐子破摔”，“未战先降”。

    心理障碍非常多，今天就不详细说了。需要注意的是，医学争议，怎么都行，那是医学研究圈子里的事情。例如自闭症、多动症（ADHD）现在都有很多争议。但是，如果一个孩子被可靠的机构确诊，就不能回避治疗，需要及早干预。不能说，既然医学界还有争议，我家孩子就没有问题，就不寻找帮助。回避问题不是办法。我见到很多因为回避问题，耽误治疗的案例，为了面子，家庭最终付出的代价更大。

    好，今天先到这里。下次我们介绍积极心理学，它是心理学的一个新出现的脉络，最近几十年有一些成果，对于提高我们的生活质量，提高幸福指数，有一些帮助。欢迎大家下周六晚上7点打开微信 。

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群友：一朋友说，生命是一种感觉，完全健康的状态是不存在的；又一个心理咨询师朋友说，每个人的人格都有缺陷，只要你自己觉得还OK就可以。

吴骏：是的。完美的人不存在。有些人表现出很完美，只是因为我等不知道他的薄弱之处。成功学塑造了一个又一个的“超人”神话。网上一直有这样一个玩笑,说,国内社会有一门学问独步世界，叫成功学。这是一种调侃。成功学喜欢一个词——优秀。最近，传播很热的一首诗《写给未来的你》里，也出现了"理想让人优秀"。那可不一定。理想是让人追逐优秀，或者说,理想让人有了自我实现的机会。老一代人有一个说法，理想是指路明灯，这个说法，我个人认为很好。指路明灯不会把我们变成舞台中央的大明星，它是指路明灯，不是舞台中央的聚光灯。中国，日本，韩国，香港，台湾，东亚地区这些高人口密度的地区，特别容易产生"成功学"这门学问，和社会竞争压力大有关。有的港片里也渗透着这种思想，有的人渴望从小混混变成黑社会老大，这非常复杂，是一种社会心理。上面是很简单的概括，以后有空慢慢说。