詹锦华简介

  参加对汶川伤病员的心理援助，参加我省多起突发公共事件的心理援助。特别是第一时间参加对南平实验小学特大校园安全事件的心理援助，对事件中的医护人员、受伤和死亡孩子的父母家人给予心理危机干预。参加CCTV校园安全事件的节目录制。

中国心理卫生协会优秀工作者；福建省红十字会抗震救灾优秀志愿者；新浪福建《名医会客厅》专家团成员；2013年全省学雷锋优秀志愿者。

 

心理危机干预的技巧
                      詹锦华 心理治疗师

第一部分  心理危机干预的基本概念

第一、心理危机的含义和构成要素

一、含义：

（一）危险—自杀、过激行为、精神崩溃、身心疾病

（二）机遇—学会应对技巧、心灵人格成长

二、心理危机构成要素：

1、存在重大心理影响事件

2、当事人无法应对或应对无效

3、失去心理平衡

第二、心理危机事件的分类

（一）外界应激：天灾人祸、战争、地震、空难、海啸。

（二）内心冲突挫折：亲人死亡、婚姻破裂、被强暴、被攻击、被绑架。

第三、心理危机事件对人影响的两种结果

（一）自己顺利解决和处理

（二）不能解决：既心理失去平衡（称危机）。表现为：自杀、身心疾病、杀人等过激行为、精神崩溃。

第四、何谓心理危机干预   
    一、概念：指心理医生、社会工作者、心理志愿者等对处于危机的人给予及时有效的关怀和帮助的过程，又可称情绪急救、“心理急救120”、 “心理援助”。

第五、心理援助人员的组成

    称职的心理援助人员：专业是前提，有爱心(恒心去支持爱心)，永远给来访者希望。

1、心理咨询师为主力军（主体）：

（1）心理咨询师：教育系统为主；

（2）心理治疗师：卫生系统；

（3）精神专科、神经专科医师、全科医生

2、志愿者：经过培训

3、社会卫生服务人员

4、工青妇工作人员

第二部分  心理危机是如何撞击人们心灵的

概述：心理危机通过中介系统桥梁作用。1.认知；2.社会支持系统；3.免疫系统和身躯反应

一、认知具体作用：

（一）对客观事件严重性和自己应对能力评估

（二） 判断能否控制

1、可控危机

2、不可控危机：失去主动性，压力很强，体验恐慌

二、社会支持系统的作用

（一）作用：

1、具体支持当事人

2、给当事人精神支持，

（二）良好社会支持系统重要性

三、免疫系统和身躯反应的作用：

（一）免疫系统:易感冒发烧，疱疹，过敏，肿瘤

（二）身躯反应：表现在情绪、认知、行为、躯体上反应

 1.情绪方面：高度紧张、焦虑、抑郁、悲伤、恐惧、恼怒、敌对、烦躁、失望、无助等情感

 2.认知方面：急性情绪创伤或自杀观念形成与实施。

 过分关注悲伤；“一死了之、一了白了”；记忆和认知能力“缩水”“、变窄”。判断、分辨、决定能力下降

（三）灾难后症状：

1.惊吓期（休克期）：失魂落魂，对事件不能回忆

2.恢复期：“后怕”，才开始出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降。

3.康复或崩溃：

第三部分  心理危机干预基本技巧

一、心理危机干预四个阶段：

1、问题评估：

2、制定计划：

3、干预实施：最关键3个重点

（1）干预时间的紧迫性、及时性

（2）仅重视和处理当前最紧要的问题

（3）仅在短时间内（4—6周）援助

4、危机解决

二、心理危机干预技巧的实施：

（一）良好沟通，建立和谐关系

1、不要有恐惧心理；

2、不要有成见；

3、侧隐心：相濡以沫

4、感受其痛苦，让其发泄情感

5、正视观实：挺住意味着一切，走过去就是一片天

（二）精神上强而有力的支持

1、主动倾听并热情关注：关键是就事论事（目前存在主要问题和首先解决问题）

2、提供疏泄机会，当事者将自己内心情感表达出来

（1）催眠暗示；

（2）放松疗法

3、 建立新的社会交往

（1）让当事者与健康人一起工作

（2）危机当事者共处，同仇敌忾， “一条战线”相濡以沫，惺惺相惜，对症状缓解很有效

（3）减少孤独和隔离

（4）脱离应激性环境

4、  社会支持系统有效调动

（1）家庭

（2）社区（单位、科室）

（3）日常生活也需帮助