产后抑郁症的心理咨询

吴剑

      小丽的丈夫来心理咨询，说小丽生孩子时间不长，加上这些时间工作不是很顺利，出现了一下情绪问题，他们都是医务工作者，面对这样的问题，仍然是不知所措。

      这些时间，小丽情绪低落，兴趣下降，精神不振，睡眠不好，饮食减少，去了一家心理咨询的地方，医生开了些药品，但是丈夫仍然不知所措，情况没有明显改善。

    我告诉她丈夫，目前是情绪反应，特别是焦虑、抑郁情绪为主，还没有出现精神症状。一般可以参考的诊断有应激障碍，或者产后抑郁症。发生原因有两个方面，一是生活事件，二是性格缺陷。生活事件包括生孩子，工作不顺利。

    生孩子对女人来说是巨大变化，因为由女人变成为母亲了。生活事件对人的影响不仅看生活事件的严重程度，还要看生活事件的发生频率，更重要的是看生活事件对当事人的意义。同样的生活事件，在不同的人可以产生不同的反应，有的人乐观对待，有的人消极悲观。这些就和人的性格有比较大的关系。她丈夫告诉我，小丽心理素质不高，人际关系不好，性格比较内向，为人比较敏感，脾气比较犟。看来性格在她的心理问题中起比较大的作用，性格决定命运吧!

      我建议：一是社会支持，人的心理危机时，社会支持特别重要，因为情绪不稳定，心理咨询的效果非常差，特别是她的亲人对她的安慰，鼓励，保证，支持很重要，这是心理问题，是会好的，目前需要休息，大家一起度过困难时候，这些需要反复强调；

二是药物治疗，一定的抗焦虑、抗抑郁药是必要的，需要一定时间维持，不能随便中断，同时对成瘾性不要担心；    

三是在情绪稳定以后，进行心理咨询是必要的，包括认知疗法，行为疗法等，就是对生活事件，心理障碍的发生有个认识，并且知道靠自己才能好，认识到性格需要调整完善，行为疗法是一些调整情绪的非药物方法，运动，谈话，音乐，读书，旅游等方法。

四是一般恢复需要几个月时间，最后需要认识问题，积极完善性格，预防未来复发。