一、0～6个月高发的意外伤害及家庭急救

    0～6个月的宝宝发生意外的几率并不是最高的，然而一旦发生了，其结果往往是最严重的。因为小宝宝没有自救的意识和能力。

1.呛奶

    聪聪刚2个月，吃奶总是特别急，就像有人跟他抢奶吃似的。有一天，聪聪吃奶的时候，吃着吃着戛然而止，小脸憋得通红，小胳膊、小腿乱舞，看样很痛苦。妈妈一下就慌了，宝宝被奶呛住了。

呛奶是怎么回事？

●食道与气管都开口在咽喉部位，婴儿喉部较向前和向上, 会厌倾斜近45度且比较软，呼吸道最窄处在环状软骨处, 大人则在声带处，如果宝宝吃奶时或吐奶时，奶水容易误入气管，就会造成呛奶，量少时可直接吸入肺部深处，引起吸入性肺炎，呛奶量大时会造成气管堵塞，严重的还会发生窒息而有生命危险。

●轻微的溢奶、吐奶，宝宝自身能调整呼吸和吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及面色即可。

●吃奶急、奶嘴眼过大，宝宝患有支气管肺炎、喉软骨软化、喉炎等，都是导致呛奶的常见原因。

家庭紧急处理法

1.迅速将宝宝的脸侧向一边，以免吐出的奶向后流入呼吸道。

2.用手帕、毛巾卷在手指上，深入宝宝口腔内，直至深入到咽喉处，将里面的奶水迅速清理出来，或家长直接口对口用力吸出宝宝呼吸道内的奶水。然后，用棉棒清理宝宝的鼻孔。

3.如宝宝没有呼吸或脸色变暗，说明吐出物已经进入气管，应该马上将宝宝俯卧在家长的膝上或硬板床上，用力拍打其背部4～5次，直到咳出来为止。还可用力捏或掐宝宝的脚底板，让他因为疼痛而啼哭，以恢复呼吸并增加呼吸的深度，快速纠正缺氧。

Tips：

    在抢救宝宝的同时，要赶快叫救护车，以便尽快得到专业人员的帮助，防止因自救不利造成不良后果。 

2.蒙被综合征

    小球球满月了，爸爸妈妈带球球去奶奶家。妈妈怕宝宝路上受凉，把他包得严严实实，还用头巾盖上了宝宝的小脸。到了奶奶家，妈妈掀开盖着宝宝的头巾，立刻吓了一跳，原来宝宝脸色发白、大汗淋漓、呼吸微弱。

蒙被综合征是怎么回事？

●蒙被综合征又称捂热综合征，多发生于1岁以下的婴儿，尤其是刚出生不久的宝宝。

●由于小婴儿呼吸中枢、体温调节中枢功能还不健全，对外界环境适应能力差，在保暖过度或蒙被睡觉时，会因为温度过高而大量出汗，出现面色苍白、高热、抽搐、昏迷，甚至影响神经系统发育。情况特别严重的，宝宝可因呼吸衰竭而死亡。

●如果宝宝昏迷时间过长，惊厥频发，则会导致智力低下、癫痫等严重后遗症。

家庭紧急处理法

1.打开包裹宝宝的被子，脱掉厚衣服，解开领口，让宝宝“凉快”一点儿。

2.如果室温过高，应马上降低室温。

3.给宝宝做物理降温，可用温水擦浴（主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过部位）或将冰袋放在宝宝的前额上。

4.开窗通风，使宝宝呼吸新鲜空气，改善缺氧。

5.给宝宝喝水，因为大量出汗会丢失体内的电解质，所以要给宝宝喝淡淡的糖盐水。不要一次大量饮水，应少量多次进行。

6.每小时给宝宝测一次体温，观察体温是否逐渐趋于正常。

Tips：

●如果宝宝发生了惊厥，要立即去医院抢救。

●如果体温持续不降，也要去医院治疗。

二、7～12个月高发意外及家庭急救

    小宝宝会爬了，甚至可以颤巍巍地走几步了。但任何的活动都存在危险，因为他随时都有可能从床上掉下来，或者把干脆小手伸进不该去的地方……

1.骨折

    8个月的初初会爬了，成天爬来爬去好开心。这天，初初在爸爸妈咪的大床上玩儿，就在爸爸出去关窗离开的几秒钟，初初自己爬到了床边，一下从床上掉了下来，重重跌在地上。听到初初的哭声，爸爸赶紧跑来抱起他。过了一会儿，初初不哭了，但爸爸发现他的右臂有些异样，而且一碰就大哭。爸爸意识到，宝宝可能骨折了。

骨折有哪些表现？

●骨折肢体出现缩短、扭曲或旋转。

●由于儿童软组织疏松，筋膜富有弹性，骨折后肿胀出现得早、范围广、常有淤斑。

●疼痛非常明显，而且活动时疼痛更剧烈。

●受伤部位出现部分或全部的功能丧失。

●移动受伤部位可听到骨断端有摩擦的声音。

家庭紧急处理法

1.千万不要盲目搬动受伤宝宝，更不能对受伤部位进行拉拽、按摩。

2.检查受伤部位，及时就地取材，在家里可选用杂志、硬纸板，在户外可选用树枝、木棍等，用手帕、领带、腰带等将其固定受伤部位。上肢可悬吊并固定在胸前，下肢可与未受伤的另一侧肢体捆绑固定在一起，防止伤情加重。

3.不要试图把变形或弯曲的肢体弄直，也不要将突出伤口外的断骨塞回伤口内，以免感染。

4.使用冰块冷敷，可以缓解骨折处的疼痛和肿胀。

Tips：

●由于儿童的骨骼中含有较多的有机物，外面包裹的骨外膜又特别厚，因此具有很好的弹性和韧性，不容易折断，遭受外力发生骨折时，就会出现与植物青枝一样折而不断的情况，即“青枝骨折”。

●发生青枝骨折时，有时从外观看不出骨折的表现，容易被父母忽略。因此，宝宝受到比较严重的外伤时，一定要去医院检查是否发生了骨折，以免延误治疗而留下后遗症。

2.烧烫伤

   萌萌快1岁了，一天吃饭的时候，妈咪盛了一碗热汤放在桌子上，正准备盖上锅盖再端开热汤碗时，萌萌爬了过来，小手一下子按到汤碗里。萌萌疼得大哭起来，妈妈一看宝宝的小手，已经烫起了水泡。

烧烫伤程度怎样划分？

　　●一度烧烫伤：表现为受伤处皮肤轻度红、肿、热、痛，感觉过敏，无水泡。

　　●浅二度烧烫伤：表现为受伤处皮肤疼痛剧烈、感觉过敏，有水泡；水泡拨离后可见创面均匀发红、潮湿、水肿明显。

　　●深二度烧烫伤：表现为受伤皮肤痛觉较迟钝，可有或无水泡，基底苍白，间有红色斑点；拔毛时可感觉疼痛。

　　●三度烧烫伤：皮肤感觉消失，无弹性，干燥，无水泡，蜡白、焦黄或碳化；拔毛时无疼痛。严重的烧伤不仅损伤皮肤，还可深达肌肉、骨骼甚至引起全身变化如休克感染等。

家庭紧急处理法

1.妈妈要立即用自来水冲宝宝烫伤的部位，至少持续10分钟以上。这样做主要是为了迅速降低局部温度，保护深部组织，使损伤降低到最小程度。注意：如果烫伤部位被衣服遮盖，要冷却后再脱掉衣服，或用剪刀剪开，但要防止扎到宝宝。

2. 严重烫伤不要给孩子喝水。因为丢失的水分中含有大量的电解质，单纯饮水会造成体液稀释而致电解质紊乱，严重还可治脑水肿。　

3.不要在伤口涂牙膏、酱油、面粉、香油、小苏打等，这些做法都是不科学的，轻则污染烫伤创面，给以后的治疗带来麻烦，重则引起创面化学烧伤，使创面深度加深。

4.如果烫伤不严重，可以涂一些药膏，如湿润烧伤膏、绿药膏等，但不要包扎，让创面裸露，与空气接触，可使创面保持干燥，加快创面复原。

与刘明医生合作  《妈咪宝贝》刊登