现在我国的糖尿病患者人数迅速增加，尽管近年来加强了对糖尿病的宣传教育，但仍有很多人对糖尿病的认识上存在很多的误区，有些问题连大众媒体和基层医生都不清楚。

01　关于糖尿病的分型

　　有些人认为1型和2型糖尿病是根据需不需要胰岛素来区分的，其实糖尿病是根据病因学来分类的，而不是根据治疗药物来分类的。1型糖尿病曾被称为胰岛素依赖型糖尿病、Ⅰ型糖尿病和青少年型糖尿病，2型糖尿病曾被称为非胰岛素依赖型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和成人型糖尿病。但是事实上，很多2型糖尿病也需要使用胰岛素。

　　为了避免混淆，现在统一将原来的罗马数字改为了阿拉伯数字，即1型糖尿病和2型糖尿病。然而，我们看到很多文章，甚至是一些医生的文章，里面仍在使用罗马数字。

02　糖尿病都会有症状

　　1型糖尿病患者大多会出现典型的三多一少症状，而2型糖尿病患者的血糖偏高可以持续很长一段时期而不出现任何症状，直到发生了器官和血管损伤才出现相关症状。这也导致了很多人一直都不知道自己患有糖尿病。未诊断的糖尿病患者将面临很高的冠心病、中风、周围血管疾病、肾衰竭和失明的风险。很多2型糖尿病患者在诊断前7年或更久就已经开始出现视网膜病变。因此，早诊断、早治疗对于预防糖尿病并发症是至关重要的。

03　糖化血红蛋白可诊断糖尿病

　　由于糖化血红蛋白水平不受应激状态的影响，而且检查无需空腹很方便，所以目前已经有一些国家将糖化血红蛋白纳入糖尿病的诊断指标，但世卫组织（WHO）建议的是有条件的国家或地区可使用糖化血红蛋白来诊断糖尿病。我们尚未将其列为诊断指标，一方面是因为诊断切点缺乏来自中国人群的有力证据，另一方面是国内实验室的标准化仍未完全统一。所以，应该说目前我国还不能使用糖化血红蛋白来诊断糖尿病，不过未来是会的。