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每年的9月20日 是全国爱牙日,今年爱牙日的主题是“健康每一天,从爱牙开始”,主旨是呼吁大家重视牙齿健康,同时能及时察觉到潜在的其他疾病,以享受健康生活。牙齿问题与糖尿病之间有着密不可分的联系,当出现牙齿问题时,可能就提示您血糖异常了,需要到医院做个血糖检查,来确定您是否患上了糖尿病,所以说口腔疾病为糖尿病发生的“风向标”。
牙龈炎
牙龈炎是很常见的一种牙齿疾病,主要表现是牙龈出血、牙龈颜色由正常的粉红色变为深红或暗红色、牙龈乳头与牙齿不再紧密贴合变得圆润肥大,还有些会伴有口臭等。在糖尿病患者中牙龈炎高发,多见于血糖控制不良的患者,这与患者血糖控制不佳使口腔免疫力下降以及糖尿病患者牙齿周围易沉积大量的牙石,使牙龈出现红肿、出血等有关。牙石是牙面上矿化或正在矿化的菌斑及软垢,质地坚硬,可以通过洗牙清除。
健康牙龈
牙龈炎
牙周炎
一些牙周炎患者的早期表现可能不明显,只是继发性出现了牙龈出血和口臭,误以为是牙龈炎而延误治疗。当病情进一步发展,可出现牙周袋、牙周脓肿甚至牙齿松动等情况。很多人会觉得老年人出现牙齿松动、牙齿脱落是很正常的,但是这也有可能是糖尿病造成的,尤其是当年轻人出现牙齿松动时。糖尿病会造成牙齿松动,是由于高血糖可以使患者牙齿边缘出现肉芽肿以及牙周袋形成,牙周袋内可能会积脓,时间久了会造成牙槽骨吸收,从而导致牙齿松动、脱落。牙周袋是病理性加深的龈沟,是牙周炎最重要的临床表现之一。下图为牙周炎发展过程中牙周袋、牙槽骨的变化。
说明:图3为牙周炎早期,牙齿出现牙周袋,牙槽骨正常。
图4为牙周炎中期,牙周袋继续发展,牙周袋内可能会积脓,已经出现牙槽骨吸收,此时会出现牙周脓肿、口臭等情况。
图5为牙周炎晚期,牙周袋发展严重,牙槽骨吸收明显加重,此时会出现口臭加重、牙齿松动等情况。