尿微量白蛋白检查

糖尿病肾病最早的临床表现就是微量白蛋白尿。尿液中白蛋白含量极少， 20～200毫克/分（30～300毫克/24小时）范围内的白蛋白尿，就属于微量白蛋白尿。检测尿液中微量白蛋白的最简单方法是测定尿液中白蛋白与肌酐的比值，只需单次尿标本即可检测。尿微量白蛋白是肾功能损害的最敏感指标。如尿微量白蛋白检查结果异常，则应在3个月内重复检测以明确诊断。如果尿白蛋白定性阴性，糖友们也不可高枕无忧。确诊为糖尿病的患者应重复监测尿微量白蛋白，如3个月内3次检测中，有2次尿微量白蛋白排泄率升高就意味着已经进入糖尿病肾病3期。而如果3次检测尿微量白蛋白均为阴性，就可以改为半年检测一次。

尿蛋白定量检查

当尿常规中尿蛋白定性阳性后，应当做尿蛋白定量检测以了解病情的轻重。需要准确量取24小时尿。24小时尿的留取方法：可选择早7点(或固定时间点)时将尿液排出，弃去；7点(或固定时间点)以后的尿液全部收集于一个已添加相应防腐剂的大容器内，至第2天早7点(或固定时间点)将最后一次尿液收集于容器中，混匀，并准确量取尿量后进行检测。患者可在医护人员指导下完成尿液标本的留取工作。24小时尿蛋白定量超过0.5克即意味着已经进入糖尿病肾病4期，这时候肾脏病变的进展就是不可逆的了。