病历记录
(2011-08-22 14:04:39)
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淀粉酶胰腺炎大山羊度冷丁病程娱乐 |
分类: 医者的风情 |
1,****年*月**日**AM
今天,天气晴朗,万里无云,我跟着主任去查房,站在病人床边,我的心情久久不能平静。病人笑了,主任笑了,我也笑了……
——某实习医师首次病程记录
2,****年*月**日**AM
今天病人一般状况良好,**主任医师查看病人,“哼”了一声就走了
3,X X主任医师查房后指示:7床病人病情危重,应当急诊手术,但18床病人病情更重,先给18床做完后再给7床做.
4,患者今天感觉很不舒服,原因是3天不能解出大便。给予果导1片,大便未解出,又给1片,还是没有解出。请示××主治医师,指示再给2片。病人服用后顺利解出许多大便,目前患者感觉好极了。
5,五年前某主任病程记录:
该病人高度怀疑腹腔实质脏器破裂,故申请B超超之,如有之,则剖腹探查之……
6,94年我实习时,有一同学写到
今日上午病人感腹痛,给予度冷丁一支肌注,结果立杆见影,腹痛消失
病史陈述者 患者本人
病史可靠程度 绝对可靠
7,一位主任查房:“***主任查房意见:只能死马当活马医了。”
8,刚上临床的同学写的 初步诊断:黄疸待查,病毒性肝炎可能 - - - - -追问病史,她说她以前是大山羊,她丈夫是小山羊,他们家不是大山羊就是小山羊- - - - - - -
9,交班报告“今夜病房静悄悄”
10,一个真实的病程录:
今天我跟××主任查房。走进病房,主任站在病床左边,我站在右边。主任一言不发,我也一言不发。
×××(实习生)
11,俺们医院的查房记录(也绝对真实)
××主任冒着漫天大雪,步入病房,紧紧握住病人的双手,问道:好点了没?
12,术前小结中的,总结性语言:万事俱备,只欠手术
13,,“今日淀粉酶结果回报,结果正常,高主治医生指示,虽然淀粉酶结果正常,但从临床表现看考虑胰腺炎,指示按胰腺炎给予×××治疗,遵指执行。”,又日,同一病人,病程:“今日复查淀粉酶,结果高于×××,高主治仔细查体,了解病情后指示,虽然淀粉酶增高,但不考虑胰腺炎,继续目前治疗方案”。
14,一日,主任查过一病人后主持大家讨论,“这个病人要是能治好,那太阳就要从西边出来了!”
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