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目前,干细胞治疗的问题包括:(1)干细胞没有在体外诱导,直接输注(静脉、腰穿、直接注射病变部位),干细胞不可能自己分化为人们希望它分化的细胞,从而替代受损的细胞;(2)干细胞的致瘤问题:干细胞与肿瘤细胞有相似之处,细胞分裂和分化不受机体自身机制控制,也就是说存在长成肿瘤的风险;(3)异体干细胞移植会引起排斥,因此干细胞治疗时需要同时给予激素,即使用了激素,异体干细胞也会被自身的免疫系统杀死,激素的使用是很多患者感觉治疗后短期有效的主要原因。
针对这些问题,目前国际上干细胞研究的趋势是取患者自己的细胞(皮肤细胞等),在体外逆分化为多能干细胞,再诱导分化为特定的细胞,采用同源重组技术,将突变的基因替换为正常基因,之后再移植给这个患者。这是一种个体化的治疗。
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