挤压综合征是地震后除直接创伤引发早期死亡之外、位居第二位的死亡原因，有人将其称为微笑的杀手、获救的悲剧！人们不禁会问，地震后获救是皆大欢喜的事情，那来的悲剧？其实不然，如果不信，请看看下面几个真实的例子：陈坚，在北川地震废墟中掩埋了70多个小时后救出，然而在获救半个小时之后，他却离开了人世；杨泽森，北川县副县长，被埋三天后获救，获救10分钟后生命体征却逐渐消失了；张小平，都江堰市五金公司员工，在被埋115个小时后获救，获救1小时后神秘死亡；GXT，映秀小学学生，地震第3天后获救，刚送上飞机，留下最后一句话“妈妈，我好渴！”......。类似的情况举不胜举。挤压综合征在地震灾区几乎天天发生，然而，它不仅仅见于地震，导致的肢体受压的任何原因都可能引起挤压综合征。

究竟是什么原因造成肢体重压下的人们在获救后早期死亡？为什么他们在废墟中能够坚持那么长时间，反而在解救后却“坚持”不住了呢？年轻的武警战士流着泪问陈坚说“你这个‘傻子’，你都坚持了这么久了，怎么不再多坚持一会儿呢？”这种现象在医学上被称为“挤压综合征”。肢体受压时，受压肢体缺血，压迫解除后，血流再通，受压而缺血的机体重新获得血流供应，产生大量的氧自由基，引起再灌注性损伤；另一方面，肢体受压严重时，受压肢体缺血坏死，细胞损伤，横纹肌溶解，产生大量肌红蛋白、钾离子、镁离子、酸性代谢产物、血管活性物质以及组织毒素等有害物质，伤肢解压后，上述毒素随血循环突然而大量进入全身，诱导并加重创伤后机体反应，引起多器官、多系统损伤。它们是导致陈坚、杨泽森、张小平等人获救后早期神秘死亡的直接原因。

预防挤压综合征的措施与手段有多种，如快速大量输液、利尿、碱化尿液、保持肢体受压状态等等，其中以保持肢体压迫状态最为重要、最为关键。灾难现场发现存活受压人员时，应先用止血带或简单易得的绳索等将其受压患肢扎住，然后再解救出来，防止受压肢体压力突然解除后的毒素入血。从而，从来源上阻断、防止了挤压综合征的发生。何时才能解除肢体的压迫状态呢？应该一直保持肢体的受压状态，至伤员得到确定性治疗如截肢、透析。这一点直接关系到整个营救行动的成败，是防止挤压综合征的最为简单、最为实用的关键措施。如此，才可能防范挤压综合征这个微笑的杀手；如此，才可能避免挤压综合征这个获救后的悲剧。如此，才可望减少陈坚式悲剧；如此，才可望减少陈坚式死亡。但愿，我们能够从陈坚、杨泽森、张小平等人的悲剧中得到启示；但愿，我们能够从陈坚、杨泽森、张小平等人的悲剧中获取教训。愿悲剧不再重演，愿微笑持续到底。