舒张压升高，如果≥90mmHg，也属于高血压，舒张压高多见于30~50岁的中年人，更多见于男性。舒张压升高的原因主要跟生活方式不规律有关系，包括长期的精神应急、吸烟、体重增加以及长期疲劳和熬夜、夜间睡眠不足等有明显的关系，有些患者也有遗传因素参与。

（1）血容量过多：血压是流动的血液对血管壁的压强，当正常人血容量出现改变超过机体代偿时，舒张压就会出现变化。如短时间内大量输液，患者舒张压可能升高；盐饮食，会导致食盐过多，从而引起钠水潴留，出现舒张压。

（2）心率过快：舒张压是心室舒张末期血压达最低值时的血压，患者心率加快时，心房舒张时间减少，回心血量随之减少，留在静脉系统中的血液量增加，患者舒张压也会随之升高。如剧烈运动后心率加快，舒张压会随之升高。

（3）大动脉弹性差：流动的血液对血管壁的压强，因此血管的弹性也是血压形成的重要因素。正常人如果有一些危险因素如长期吸烟，导致主动脉和大动脉的弹性降低，出现动脉管壁硬化，管壁弹性纤维减少而胶原纤维增多，会导致血管可扩张性降低，舒张压也会升高。

（4）外周血管阻力高：外周血管阻力越大，则舒张压越高。如正常人紧张时，交感神经兴奋导致外周血管收缩，血管阻力增大，舒张压也随之增高。

（1）影响心脏：舒张压增高会带来心脏向主动脉射血的阻力增大，长期的压力负荷过大会造成心肌细胞的代偿性肥大，造成左心室肥厚，升主动脉增宽，继续发展就会形成高血压性心脏病，引起心功能不全，长期的压力负荷过大会使心肌耗氧量增加，容易造成心肌供血不足。

（2）影响其他脏器：舒张压增高的主要原因在于外周血管阻力增大，心脏从主动脉流向外周血液就会减少，引起大脑、肾脏、视网膜等各种脏器供血不足，引起头疼、头晕、视物不清、尿少、容易疲劳等各种症状，严重的可以出现脑梗塞、肾功能减退、视网膜渗出、出血等。

（1）沙坦类或普利类降压药：主要针对血管紧张素II而发挥降压作用，同时也可以降低交感神经兴奋性，通过减慢心率和扩张血管来降低舒张压。这类药物有普利类：依那普利、培哚普利和卡托普利等，或血管紧张素受体拮抗剂：替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等。

（2）钙离子拮抗剂：可以通过降低外周阻力达到降压的目的。首选的药物包括氨氯地平、硝苯地平控释片等。

（3）β受体阻断剂：如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔等。

此外，以舒张压高为主的高血压患者在平时也应该注意要学会放松，不要过于紧张，不要熬夜，多运动锻炼，有助于改善紧张的状况，还应该杜绝烟酒咖啡等有刺激性的饮料。