小心这10类药物引起干眼症
(2023-11-04 18:37:03)
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分类: 临床用药 |
干眼症是眼表的疾病,主要是表现在结膜和角膜的干燥症,所以病人以干、涩、磨、痒、痛为主,特点就是早晨起来比较重。日常生活和工作中,很多人喜欢用药来预防干眼症,实际上用药不当也是干眼症的病因之一。
下面简要介绍引起干眼症的常见药物:
1.抗组胺药:包括某些抗过敏药物,如氯雷他定苯海拉明等。这些药物可能会减少泪液的分泌,导致眼睛干燥。
2.抗抑郁药:某些抗抑郁药物,特别是三环类抗抑郁药物和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如阿米替林、氟西汀等,可能会导致干眼症。
3.利尿药:某些利尿药,如氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药,通过利尿减少血容量而降压,在促进身体排水的同时也会减少眼睛的泪液。
4.抗高血压药:包括β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等某些降压药物,如普萘洛尔、地尔硫等,能够减慢心率、减轻心肌收缩力、减少血管收缩,但它也会降低角膜敏感性,从而抑制泪腺刺激,减少眼泪释放。
5.
性激素类药物:炔诺酮、黄体酮、甲羟孕酮、非那雄胺等,睑板腺是雄激素的靶器官,雌激素或雄激素拮抗剂可拮抗雄激素的作用,调控睑板腺基因表达,抑制脂质合成,致睑板腺功能障碍,引起干眼。口服避孕药也可致干眼。
6.
化疗药物:甲氨蝶呤、丝裂霉素C、阿法替尼、帕妥珠单抗等,全身化疗药物可造成眼表损伤。如甲氨蝶呤、丝裂霉素C等可对泪膜稳定性造成影响,致干眼。靶向化疗药物表皮生长因子受体抑制剂和抗人表皮生长因子受体2抑制剂可通过阻碍眼表上皮细胞与生长因子结合,抑制眼表正常上皮细胞增殖和存活,造成眼表损伤。
7.滴眼液:长期使用含有防腐剂的滴眼液,防腐剂可以降低眼表泪膜稳定性而引起眼睛干涩的症状,因此不可滥用滴眼液。若患者有干眼症,需要长期用药时,可以选择不含防腐剂的滴眼液。常用的有玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液以及羧甲基纤维素钠滴眼液。这几种滴眼液都是不含防腐剂,可以长期使用,对眼睛不会有任何损害。
8.滴鼻剂:含有去氧肾上腺素、伪麻黄碱和羟甲唑啉的滴鼻剂,常用于缓解感冒、流感症状,治疗花粉热和鼻窦炎。这类鼻充血减轻剂一般通过收缩鼻黏膜血管,减少肿胀鼻组织的血流量,使得被堵塞的鼻子更容易呼吸。和抗组胺药一样,它们也会减少泪液的产生。有时这些药物和抗组胺药同时使用,甚至会对眼睛产生双重伤害。
9.痤疮药:维甲酸用于治疗其他药物无效的严重痤疮,该药能够减少皮肤的油脂腺分泌,从而治疗痤疮。服药后全身的黏液产生和分泌都会减少,当然也包括眼睛的,同时它还能刺激眼睛和眼皮,加重干眼的发生。
10.避孕药:一些口服避孕药可能会对泪膜稳定性产生不利影响,导致干眼症。
如果你正在服用某种药物并且出现眼干燥、刺痛、视力模糊等不适症状,建议咨询医生或眼科专家,了解药物可能对眼睛造成的影响,并寻求适当的治疗建议。
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