据统计，我国约60%的糖友伴有高血压，合并血脂紊乱的糖友比例超过30%。尽管近年来糖尿病的知晓率、治疗率和控制率有所改善，但仍处于较低水平。我国的一项调查显示，在2型糖尿病患者中，血糖、血压和血脂控制综合达标率仅为5.6%。

近日，美国埃默里大学研究团队报告，在开始使用降糖药、降压药、降脂药后又停用的糖尿病患者不在少数。他们分析了1.5万余名成年糖尿病患者使用降糖、降压和降脂药物的趋势。结果表明，有19.5%的患者没有继续使用降糖药，分别有17.1%和43.3%的患者中断了降压药和降脂药的服用。

糖尿病是一种慢性疾病，药物的长期持续使用至关重要。随意停药不仅导致低达标率，加重慢性并发症发生发展，还会引起血糖、血压、血脂的波动。这些都是心血管疾病的独立危险因素，极易诱发急性心脑血管事件发生。大量临床证据显示，减少心血管疾病危险因素，可显著改善糖友心血管疾病的发生和死亡风险。其中，低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）是动脉粥样硬化心血管疾病最主要的诱因。美国糖尿病学会此前提出，对于年龄大于40岁的糖友，不论其基线水平高低，均鼓励应用他汀类药物，使坏胆固醇降低30%以上。

因此，糖友一定要认识到使用“三降药”的重要性，定期筛查心血管疾病危险因素，包括超重/肥胖、高血压、血脂紊乱、吸烟、冠心病家族史、慢性肾病、白蛋白尿等。只有全面了解自身疾病状况，才能更好地配合治疗。其次，医生在开药时，要优先选择对糖友心血管具有保护作用的降糖药物，包括艾塞那肽、贝拉鲁肽、利拉鲁肽等胰高糖素样肽-1（GLP-1RA）和恩格列净、达格列净、卡格列净等钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）类降糖药。目前，综合治疗往往需多药联合，患者可在医生指导下选择单片固定复方制剂，减少服药次数。此外，日常饮食和自我管理是影响血糖、血压、血脂的关键因素，家人应鼓励糖友积极治疗，配合用药，合理饮食，增加运动，尽早将指标控制在合理范围内。