近期2023世界心脏病大会发布一项研究警告，低碳水高脂肪的“类酮”饮食可明显升高血脂水平，使心脏病风险加倍。

生酮饮食严格限制食物摄入比例，通过低碳水促进体内脂肪分解供能，达到降糖减肥的目的。由于不要求禁食，生酮及类似的思路成了“网红减肥法”。然而，这一类饮食模式近年被大量专家质疑，认为胆固醇升高不是正常现象。

研究人员收集英国生物银行人群健康信息，将每日碳水供能比例低于25%、脂肪供能高于45%定义为“类酮”饮食，比生酮的限制宽松一些，方便统计对比。

共305人饮食符合“类酮”标准，与1220名标准饮食者对比，“类酮”组平均BMI更高、糖尿病更多，低密度脂蛋白和载脂蛋白B水平明显更高。12年随访期间，9.8%的“类酮”组人员出现心绞痛、心梗、冠心病等一系列心脏病事件，而标准组为4.3%，相差一倍以上。

“类酮”组严重高血脂比例是标准组的2倍，他们的心脏病风险较常人增加6倍。

作者指出，尽管“类酮”饮食有减肥降糖的效果，但出现高血脂恶化不是正常代谢现象。应用这种饮食方式者要意识到安全风险，密切关注胆固醇水平及各种心脏病风险因素。

由于饮食中限制碳水化合物的摄入，使机体供能由葡萄糖转化为脂肪，脂肪在供能过程中产生酮体，所以这种结构的饮食叫生酮饮食。生酮饮食主要用于难治性癫痫的治疗，近年来的研究表明生酮饮食对于肥胖患者、2型糖尿病患者、多囊卵巢综合征的患者也有一定的好处。生酮饮食减重明显，生酮饮食食用两周可以使肥胖的人体重下降5kg。但是生酮饮食有一定的不良反应，比如恶心、呕吐，由于酸中毒容易出现肾结石，所以生酮饮食的实施一定要在医生或者营养师的指导下进行，避免生酮饮食发生不良作用。