研究显示，经过科学的干预后，低密度脂蛋白胆固醇水平每降低1mmol/L，主要的心脑血管事件相对风险减少20%，全因死亡率减少10%，所以长期的血脂控制是至关重要的。因此，对于高血脂患者应经医生充分评估心脑血管疾病的风险后，建议使用的降脂药物，时间长短依据高血脂的危险人群而定。

1.高危人群：对于既往有明确诊断冠心病或有明确心梗病史、脑梗病史的病人，一般降脂药需要长期终身服用。因为对于此类极高危患者而言，需要将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L或1.4mmol/L以下，此时单靠生活方式的改善通常不能达到很好的降脂要求，因此对于此类病人，建议在服用过程中需要定期检测血脂水平以及肝功能情况。如果是非常严重的高血脂，治疗时间较长，通常需要1~2年才能够逐渐的恢复正常。

2.中、低危人群：对于低危或中危人群服用降脂药的时间则不需要太久，如对于单纯血脂升高，且没有其他危险因素的患者，此时要求再进行生活方式改善的基础上服用降脂药物，降脂的药物是否能停止服用或减量，需要在随访过程中监测血脂变化。

如患者长期服用他汀类药物，1~3月后复查血脂时，血脂降到正常范围，此时可以尝试减量服用他汀类药物。在减量过程中一定要注意监测血脂变化，如果后期在减量服用的过程中，血脂仍然可以达标，处于要求范围内，此时可以进行半量服用，随着时间延长，还可以继续减少服用他汀类药物，具体需要根据血脂指标、服用时间和服用剂量进行决定。如果没有不良反应（肝功能损伤或者肌肉损伤），就需要长期坚持服用，之后每半年复查一次血脂。

单纯的血脂升高：比如单纯的高甘油三酯血症，或者高低密度脂蛋白血症，可以给患者进行调脂药物的治疗，只要血脂恢复到正常状态就可以停药。大多数高血脂的患者降血脂的时间一般是在3个月左右的时间，就可以将血脂降到正常的水平，即可以停药。

临床上降脂药一般分为两大类，一类是降低甘油三酯，另外一类是降低低密度脂蛋白。

甘油三酯大多跟饮食和生活习惯有关系，在控制饮食的同时，如果血脂没有降低到标准范围之内，可以开始加用降甘油三酯的药物，在临床上比如非诺贝特、阿昔莫司等。

对于降低低密度脂蛋白的他汀类药物，在临床上往往不单单是为了降脂，也是为了防止动脉粥样硬化的发生，或者已经发生了动脉粥样硬化达到临床疾病期，比如冠心病、脑血管病、外周血管疾病的患者就需要长期服用，没有疗程的限制。

日常生活中，患者要保持低盐、低脂饮食，避免过于油腻的食物，防止血脂升高。同时要定期到医院复查，如果发现降脂药物导致肝损害，要及时停药。

总之，降血脂的药是否长期服用，根据患者的具体情况，如果患者是老年人，存在心脑血管疾病，而且动脉粥样硬化程度比较严重，存在动脉粥样硬化斑块形成以及血管狭窄，这种情况应该长期应用降脂药物。如果患者年龄轻，血脂发现时间比较短，血管弹性良好，没有动脉粥样硬化斑块形成，这种情况可以应用降脂药物，把血脂降到正常以后，通过饮食运动控制就可以。患者要在专业医生的指导下用药。