心衰患者大多会出现水肿的情况，因此利尿剂是心衰患者的常用药物，这种药物具有排钠和排水的作用，能够减轻水肿。利尿剂主要分为两种，分别是排钾以及潴钾两大类。前者包括速尿、双氢克尿塞等等，而后者则包括安体舒通以及阿米诺丽等药物。但是有些心衰患者使用利尿剂之后却出现了其他问题，比如水电解质紊乱等等，因此在使用利尿剂的时候，要注意一些必要的细节。心衰患者使用利尿剂时要注意哪些细节呢？

1. 掌握指征：不是所有心衰患者都需要服用利尿剂，要有一定的指征才能够服用。出现过液体潴留，比如出现水肿的患者大多需要服用利尿剂，当水肿消退，体重保持稳定之后，则要用最小有效剂量维持，并且长期服用，同时还要定期检查，比如血常规以及生化检查。

2. 避免滥用：有些患者为了能够在短时间内消除水肿，因此长时间使用较大剂量的利尿剂，有时候甚至把速尿类药物当做常规药，孰不知这种行为非常危险，可能会加重不良反应，比如严重的电解质紊乱，或者低钾引发的严重心律失常，有时还会因为循环血容量减少而导致低血压或者休克的发生，因此不能够滥用利尿剂。

3.间断用药提高疗效：每种利尿剂都会产生一定的不良反应，持续使用药则有可能会导致电解质紊乱，而且使用的时间越长，利尿的作用越弱，严重时甚至会消失，因此要缩短用药的时间，比如服用3~4天，然后停用3~4天，使身体能够有一段时间恢复电解质，这样能够进一步提高疗效，而且能够减轻不良反应。

4. 联合用药或者交替用药：采取联合用药和交替用药的方式，能够增强利尿效果并减少不良反应，比如双氢克尿赛加氨苯蝶啶或安体舒通，前者是具有排钾的效果，后者具有保钾的效果。又或者速尿加氨苯蝶啶，则能够起到取长补短的作用，使效果变得更好。

总之，心衰患者除了要正确的使用利尿剂之外，还要养成良好的生活习惯，比如出现水肿的患者要控制盐和水的摄入药物，然则会因为水钠潴留而使水肿的情况变得更加严重。同时患者还要保持情绪稳定，因为情绪发生波动之后，血压会上升，心跳会加快，可能会使患者的病情变得更加严重。