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分类: 心血管病 |
高血压是中风的一个重要且常见的可改变的危险因素。《美国老年医学会杂志》上发表的一项Meta分析显示,老年人强化降压有助于预防或延缓中风发生。
这项分析纳入9项分析老年人中风的一级预防的随机对照研究,包括近4万名66~84岁的老年人,随访时间为2.0~5.8年。
研究人员发现,每200人接受强化降压1.7年,可预防1例中风。研究者指出,这意味着几乎所有患有高血压的老年人都会从强化降压治疗中受益。
研究还发现,对于基线收缩压<150 mmHg的老年人,接受强化降压的受益时间超过1.7年。
而对于基线收缩压>190 mmHg的老年人,受益时间短于1.7年,为0.4 ~1年。
研究者称,这是首次量化干预受益时间的研究,为平均年龄≥ 65 岁强化降压一级预防中风提供了证据。
阅读延伸
何谓强化降压?
强化降压是与标准降压相对而言的,标准降压治疗就是把收缩压控制在140mmHg以下,而强化降压治疗即为把收缩压控制在120mmHg以下。据美国国立卫生研究院(NIH)组织的大型研究SPRINT公布结果:强化降压与标准降压相比,可使患者的死亡及心血管事件风险分别降低30%与25%;西储大学研究者Jackson
Wright称,强化降压可预防高血压患者的心血管事件并挽救其生命。虽然国外研究有着令人可信的证据,但是我们还是要辩证的对待。
强化降压注意事项
1.对降压药能耐受的高危患者,特别是有脑卒中倾向的患者可以选用强化降压治疗;
2.65岁以上的老年人强化降压治疗,要注意用药安全;
3.对于脉压差大、舒张压偏低的患者,不宜选用强化降压处理;
4.长期血压高居不下,并且合并严重动脉硬化的患者,不适宜采用强化降压治疗。
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