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分类: 心血管病 |
小中风的风险评估
1.什么是中风前兆
(1)中风前兆,临床上称为暂时性脑缺血发作(Transient Ischemic
Attack,TIA),俗称小中风(mini
stroke),动脉供应脑部的血液循环突然阻塞,使脑部对应部位的细胞突然短暂缺乏氧和养分,导致那个部位所司的功能暂时减退,一旦栓塞冲散或溶解,供血恢复正常,脑部的功能也会恢复。
(2)小中风的症状和脑中风一样,只是持续的时间长短和严重的程度不同。小中风的症状比较轻微,大多只持续1-2小时内恢复,不遗留神经功能缺失症状,且影像学上没有急性脑梗死的证据。
2.常见的发作症状判断有无中风
(1)可以通过中国卒中学会推出的:中风“120”来简单判断是否突发中风。
1:
看一张脸,是否有脸或口角歪斜;
2: 看两只胳膊是否有一侧不能抬起来;
0 : 聆听言语是否清晰,有无说话“大舌头”。
(2)ABCD2评分法:那么有没有通过一些方法来判断小中风容不容易发展为大的中风(脑梗死)呢?答案是有的,就是我们神经科医师使用的“ABCD2”评分法:
ABCD2评分是判定短暂脑缺血,发作早期进展为缺血性脑卒中的一个风险预测工具。ABCD2评分总分7分,结果中:0-3分为短暂性脑缺血发作进展为卒中的低危人群,4-5分为中危人群,6-7分为高危人群。
因此,所有的怀疑TIA的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。
首次发作后两天内发生卒中的危险见下:
总分小于4分的患者,1%
总分4或者5分的患者,4.1%
总分6或者7分的患者,8.1%
(3)如果大家发现周围亲朋好友有小中风的表现,
不要忽视,不要犹豫,请立刻到医院神经内科找卒中专业医生进一步评估诊治。
重视小中风避免“大中风”
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